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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7719次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16252次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
  出現(xiàn)了肺結(jié)核，如果癥狀持續(xù)加重，也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀，出現(xiàn)了肺結(jié)核之后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳痰，痰中帶血或者是咯血的典型癥狀。這個(gè)時(shí)候發(fā)燒多數(shù)是一些午后低熱的現(xiàn)象，一般咳嗽，咳痰的現(xiàn)象，時(shí)間是比較長，會(huì)出現(xiàn)2個(gè)星期以上不好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。而且很多患者會(huì)出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象，雖然很少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)大咯血，但是也是比較危險(xiǎn)。此外還會(huì)導(dǎo)致一些全身癥狀的出現(xiàn)，比如乏力和盜汗的現(xiàn)象，而且會(huì)出現(xiàn)食欲減退，體重減輕，女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。而且結(jié)核病累及胸膜的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)胸痛的現(xiàn)象，有的患者出現(xiàn)了干酪樣的肺炎，或者是大量胸腔積液的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。以上的表現(xiàn)僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 1782次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭嗎
  單純肺結(jié)核患者出現(xiàn)慢性呼吸衰竭是比較少見的。大多數(shù)這種情況都會(huì)合并有一些其它的肺部基礎(chǔ)疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫或者繼發(fā)有其它的細(xì)菌感染。一般這樣的患者肺部病灶是比較多的，需要積極的給予治療。除了抗結(jié)核治療以外，對(duì)肺部基礎(chǔ)疾病的治療也同樣重要，不然呼吸衰竭比較難糾正。有的患者可能會(huì)有反復(fù)的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，這樣的患者病情是比較重的，可能有出現(xiàn)大咯血而危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-21 1272次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺結(jié)核晚期，特別是嚴(yán)重的肺結(jié)核，慢性纖維空洞型肺結(jié)核，引起肺間質(zhì)纖維化，都可以導(dǎo)致呼吸衰竭的。臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難加重，可以出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。意見建議：肺結(jié)核的治療必須堅(jiān)持早期全程規(guī)則聯(lián)合適量的用藥原則，加強(qiáng)營養(yǎng)，同時(shí)注意好休息。定期復(fù)查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 1302次

• 肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭，尤其是活動(dòng)期，肺結(jié)核可導(dǎo)致肺功能顯著下降，一方面引起肺泡換氣功能障礙，從而導(dǎo)致低氧，二氧化碳潴留的情況。意見建議：肺結(jié)核導(dǎo)致呼吸衰竭應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)支持治療，患者如果意識(shí)清醒，氣喘不是特別嚴(yán)重，可以選用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，如果氣喘嚴(yán)重的話，需要應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1804次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭嗎
  肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭。因?yàn)榉谓Y(jié)核會(huì)對(duì)肺部功能造成很大的影響，會(huì)影響患者的換氣功能，經(jīng)?？人缘劝Y狀，會(huì)加快呼吸衰竭，肺結(jié)核通常也會(huì)引起低氧血癥等。如果檢查出身體已經(jīng)有了肺結(jié)核的癥狀，那么一定要進(jìn)行積極的治療，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用抗結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  肺結(jié)核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核晚期時(shí)兩肺廣泛性纖維化，還可能合并肺氣腫，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列的病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-25 3573次