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• 手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類(lèi)似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話，其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因?yàn)橹苿?dòng)，因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng)，導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢，會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓，所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3344次

• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒(méi)有制動(dòng)，這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話，我們更多的去篩查患者有沒(méi)有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時(shí)候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 2217次

• 肺栓塞怎么手術(shù)
  肺栓塞手術(shù)治療僅適用于內(nèi)科保守治療無(wú)效的患者，包括有肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)，導(dǎo)管破碎肺血栓，以及安裝下腔靜脈濾器等。肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)適用于伴有休克的巨大肺動(dòng)脈血栓患者，往往中心靜脈壓增高，內(nèi)科治療失敗或者是不宜做內(nèi)科治療的患者，在需要在體外循環(huán)下手術(shù)，手術(shù)的病死率也非常高。導(dǎo)管破碎肺栓塞一般使用特制的旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管破碎伴有休克的大塊的急性肺栓塞，也可以同時(shí)合并有局部溶栓，多數(shù)用于溶栓治療和抗凝治療有禁忌的患者。安裝下腔靜脈濾器主要是適用于預(yù)防肺栓塞的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-10 3058次

• 肺栓塞如何手術(shù)
  肺栓塞的手術(shù)方式主要有三種，一般情況下也需要根據(jù)個(gè)體的不同情況選擇不同的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于一些有溶栓禁忌或者溶栓失敗的患者來(lái)說(shuō)，在血液動(dòng)力學(xué)崩潰之前，可以進(jìn)行一些外科血栓的清除手術(shù)，可以有效的提高患者的存活概率，但是該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，對(duì)于醫(yī)生具有比較高的技術(shù)要求，而且醫(yī)院的條件和經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該也是比較足的才可以。另外也可以進(jìn)行一些經(jīng)皮導(dǎo)管介入的治療，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)小一些，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)去除肺動(dòng)脈以及主要分支內(nèi)血栓的治療，促進(jìn)心室功能的恢復(fù)，改善患者的癥狀和提高患者的生存概率，對(duì)于一些肺栓塞復(fù)發(fā)的患者來(lái)說(shuō)，可以采用靜脈濾器的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 3563次

• 肺栓塞如何手術(shù)
  病情分析：肺栓塞手術(shù)，包括肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓術(shù)，使用導(dǎo)管碎解抽吸肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓，同時(shí)還可以進(jìn)行局部溶栓，適應(yīng)癥為肺動(dòng)脈主干或者主要分支的大面積的栓塞，并存在溶栓和抗凝治療禁忌，或者經(jīng)溶栓以及積極的抗凝治療無(wú)效的患者。意見(jiàn)建議：預(yù)防肺栓塞的發(fā)生，主要是要預(yù)防血栓的形成，尤其是下肢深靜脈的血栓，因此患者要避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng)的情況。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-31 2604次

• 手術(shù)后怎么防止肺栓塞
  手術(shù)后的患者應(yīng)該及早的下床活動(dòng)，可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時(shí)可以使用抗凝藥物，比如，低分子肝素，華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器，可以有效阻止脫落的比較大的血栓進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成大面積栓塞。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-27 3002次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次

• 手術(shù)后肺栓塞癥狀
  手術(shù)對(duì)患者是一個(gè)重大打擊，因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞，其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此，手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以免長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓，導(dǎo)致肺栓塞，然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主，勿食油膩的食物，伴有高脂血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 127次