問單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護理
病情描述:
單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
單踝膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后當天應(yīng)傷口常規(guī)護理,注意敷料及傷口周圍皮膚清潔干燥。臥床期間應(yīng)勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下做踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,預(yù)防下肢深靜脈血栓。下床活動使用助行器,避免摔倒摔傷,積極康復(fù)鍛煉促進病情恢復(fù)。
意見建議:
建議患者術(shù)后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,多吃瘦肉、蛋類、奶制品、豆制品、魚蝦等加強營養(yǎng),提高機體免疫力。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)查。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個間室。假設(shè)一個骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結(jié)果就是它最嚴重的時候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對風險比較高,康復(fù)的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何鍛煉膝關(guān)節(jié)的單髁置換以后,要主要做三方面鍛煉,第一個是肌肉力量鍛煉,股四頭肌肌肉力量鍛煉,就是躺在床上或者是坐在椅子上,做伸直的抬腿,主要練大腿前方的股四頭肌的肌力,第一個。第二個是要做關(guān)節(jié)活動度的鍛煉,比如說關(guān)節(jié)保持首先這個關(guān)節(jié),一定要保證它伸直,因為人一正常站立的話腿伸直的,在這個基礎(chǔ)上那要積極地屈膝,能達到120度以上,一般我們要要求達到135度,至少要到90度以上,這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關(guān)節(jié)的主動的屈伸功能鍛煉,就是踝泵鍛煉,這個鍛煉最主要的是防止這個關(guān)節(jié)手術(shù)以后,發(fā)生的深靜脈血栓。01:16
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強護理,首先一定要加強飲食護理,進行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的,胃腸道的蠕動能力也是比較弱的。所以這個時候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物,多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好,一定要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,有利于患者的康復(fù)。另外,還要加強心理護理,多和患者進行交流溝通,能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情,有利于促進病情的恢復(fù)。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進行肌肉康復(fù)功能鍛煉,能夠防止肌肉萎縮,能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語音時長 01:13”
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)所謂的膝關(guān)節(jié)單髁置換,主要是指膝關(guān)節(jié)一側(cè)的髁部進行置換手術(shù)。因為膝關(guān)節(jié)是由股骨遠端內(nèi)外髁,以及脛骨平臺組成。也就是說,如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)有明顯的骨質(zhì)增生,間隙變窄的情況,并且出現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛,活動受限,可以行膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)單獨的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),又稱為單髁置換手術(shù),來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和負重的活動。所以在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)有明顯的間隙變窄,并且有明顯的軟骨半月板損傷,膝關(guān)節(jié)活動受限的情況,可以行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。語音時長 01:25”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)治療應(yīng)怎樣護理病情分析:膝關(guān)節(jié)單科置換手術(shù)以后護理方案,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:一,需要積極的進行抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進靜脈回流,利于消腫。二,需要密切觀察遠端的血運和感覺。三,需要盡早的進行扶助行器下地活動,鍛煉關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。意見建議:建議患者在日常生活中要注意飲食清淡,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,平日里要多注意保暖,跟隨季節(jié)變化添減衣物。
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析:單髁置換手術(shù)是只對部分關(guān)節(jié)面進行置換,膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個間室,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見建議:單髁置換是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),截骨量少,保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu),手術(shù)創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺好,恢復(fù)快,活動好,手術(shù)出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等,建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測:由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對老年人,他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此,術(shù)后需要常規(guī)吸氧,并使用心電監(jiān)護來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常,應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護理:
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過程中無菌操作不當或者是手術(shù)的時間過長,以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細菌隨著血流進入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強,它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)