問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥是什么
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議患者首選中藥,副作用相對(duì)小,中藥可祛除風(fēng)寒濕熱之邪,疏理經(jīng)絡(luò)骨節(jié),達(dá)到控制病程,縮短病程,緩解癥狀的目的,常用中成藥:雷公藤、昆明山海棠、正清風(fēng)痛片、疏風(fēng)活絡(luò)片、追風(fēng)痛骨丸、青風(fēng)藤等。其次西藥二線藥物,起效慢,病程長(zhǎng),但是作用趨于治本。環(huán)磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,環(huán)孢霉素等免疫抑制劑。
意見建議:
建議患者防寒,防潮,保暖,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病,進(jìn)行性,侵襲性疾病,需長(zhǎng)期服藥,必須適當(dāng)治療。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的,以手關(guān)節(jié)為主的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療,它會(huì)造成人的殘疾,致殘率也比較高的,尤其是頭三年,致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害,血沉又比較快,那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié),減少它破壞的程度來講,首先藥物就是免疫抑制劑,口服的DMARDs藥物,首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物,全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能夠控制病情,減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物,應(yīng)該首選甲氨蝶呤。01:26
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑,是類風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物,它能夠緩解病情,可以減輕炎癥,可以改善生活質(zhì)量,可以延緩關(guān)節(jié)的破壞,免疫抑制劑它包括很多種,我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等,都比較常見,另外還有一些中藥制劑,包括白芍總苷、包括雷公藤,也很常見,那么這么多的藥物,我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢,根據(jù)目前的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的指南,我們推薦甲氨蝶呤,作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物,甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位,我們把它定義為錨定藥物,就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時(shí)候,建議首先選擇甲氨蝶呤,當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候,我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑,我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。01:39
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要在于控制炎癥,消除關(guān)節(jié)水腫,減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期發(fā)作可用應(yīng)用抗生素,如青霉素等。目前治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥物是非甾體類藥物,如吲哚美辛、布洛芬、扶他林、英太青等,腎上腺皮質(zhì)激素也可以用,但不可長(zhǎng)期大劑量使用。緩解期要適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉和關(guān)節(jié)活動(dòng),避免受累的關(guān)節(jié)畸形。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這屬于自身免疫系統(tǒng)疾病,主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)的滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而出現(xiàn)軟骨的破壞,關(guān)節(jié)間隙的變窄,后期由于嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞,從而形成關(guān)節(jié)的僵直畸形或是功能障礙。用藥主要還是根據(jù)病人的癥狀來選擇進(jìn)行藥物治療,一般對(duì)于早期的關(guān)節(jié)炎一般還是以口非甾體類抗炎藥治療為主,但是這些藥物都有一點(diǎn)刺激胃,盡量飯后吃,保護(hù)一下胃就可以。對(duì)于中期以及晚期的病人,可以加用免疫抑制劑或者是雷公藤多鈣片,對(duì)于重癥的患者或者嚴(yán)重的并發(fā)癥的患者,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外病變可以加用糖皮質(zhì)激素,但是量要少,時(shí)間要短,以上就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以吃防風(fēng),當(dāng)歸、羌活、秦艽、紅花、地龍、蜂房、全蟲、白花蛇、烏梢蛇等藥物進(jìn)行治療,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,不能盲目用藥。意見建議:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息,待病情明顯緩解后逐漸恢復(fù)活動(dòng)。注意保暖防潮,避免勞累,保證足夠睡眠。清淡飲食,不吃辛辣刺激性食物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理病情分析:要注意保暖,盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時(shí)的保暖。多運(yùn)動(dòng),多休息,常做適量的運(yùn)動(dòng),溫泉游泳對(duì)僵硬的關(guān)節(jié)有好處。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍;應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,生姜大蒜具有抗氧化活性,宜多吃。意見建議:患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,對(duì)身體造成傷害,平時(shí)一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥是什么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,通常并沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥的說法,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通??梢允褂貌悸宸揖忈屇z囊、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療。1、布洛芬緩釋膠囊:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病,且發(fā)病原因通常與過度吸煙的原因有關(guān),患病后可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥性病變反
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輸液首選類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輸液、首選的是云克來治療,云克是得亞甲基二磷酸鹽,是我國(guó)首個(gè)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床治療的核素藥物,并榮獲國(guó)家發(fā)明專利,以及國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品證書,受中國(guó)專利保護(hù)。云克對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果比較好,副作用也比較少,以全國(guó)數(shù)百家科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行科研協(xié)作,對(duì)云克藥物的治療機(jī)理,及臨床療效等進(jìn)行了多方實(shí)驗(yàn)