問青光眼做手術(shù)疼嗎
病情描述:
青光眼做手術(shù)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病,如果藥物保守治療眼壓控制效果不好,視神經(jīng)萎縮和視野缺損無法終止,就要考慮通過手術(shù)治療青光眼,術(shù)中會注射麻藥,并不會有明顯的疼痛。
意見建議:
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個外通道,讓我們的這個房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼好治嗎青光眼這個疾病,是一旦確診了,它就是一個終身疾病,那青光眼的患者,一定要有良好的一個依從性,一定要聽從大夫的指揮,不要隨意的這種加減,青光眼的用藥。另外青光眼的患者,一定要做好定期的隨訪,要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測量眼壓,堅(jiān)持去查視野,因?yàn)榍喙庋鄣幕颊?,不是眼壓控制在正常范圍?nèi),就安全了,而青光眼的患者,特別是晚期青光眼的患者,他都有自己的靶眼壓,只有把這個眼壓,控制在靶眼壓之下,對于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥,或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn),是沒有一個,就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的,但是你只要把你的眼壓,降低在靶眼壓之下,你的視野隨訪,視野缺損沒有再進(jìn)一步的增加,就說明你的青光眼是控制得好的。但是對于青光眼,在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損,或者是已經(jīng)造成的,這種視力損害,這個是無法修補(bǔ)的,所以我們對于青光眼的治療,僅僅是能起到一個,延緩它的治療,或者是起到一個剎車的作用,而不能起到一個倒車的作用。但是如果青光眼的患者,能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療,絕大部分的青光眼患者,還是能夠控制得好的,還是能夠終身保持有,良好的視功能的。02:01
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青光眼做手術(shù)疼嗎青光眼做手術(shù)是不痛的,做手術(shù)時(shí)需要眼部點(diǎn)表面麻醉劑,例如丁卡因、奧布卡因等,可以使眼睛痛覺暫時(shí)喪失,同時(shí)對于眼部因?yàn)榍喙庋奂毙园l(fā)作炎癥反應(yīng)比較重,有可能在術(shù)中有疼痛的患者,還會在眼球后部注射麻藥,例如常用的有利多卡因、布比卡因等,可以進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉效果,保證手術(shù)中患者沒有疼痛的感覺。青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病,是由于眼壓升高,壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓,早期青光眼可以用藥物保守治療來控制眼壓,常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、垃坦前列素滴眼液、曲阜前列腺素滴眼液等,但是當(dāng)藥物保守治療控制眼壓效果不好或者青光眼已經(jīng)進(jìn)展到中晚期的話,就要考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:35”
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青光眼做手術(shù)好嗎青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損,如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀,眼脹,經(jīng)常會頭暈,頭痛。晚上看到光,覺得有紅彩光圈籠罩,有時(shí)會因劇烈的頭痛而嘔吐。可以采用激光手術(shù)和藥物進(jìn)行治療,建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:12”
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青光眼晚期做手術(shù)嗎青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病,對于青光眼,如果藥物保守治療眼壓控制不住,視野缺損和視神經(jīng)萎縮仍然進(jìn)一步進(jìn)展的話,就要做手術(shù)來控制眼壓阻止病情惡化的,晚期青光眼,通常都是需要手術(shù)治療的。
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青光眼可以做手術(shù)嗎病情分析:青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術(shù)治療來降低眼壓,手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道,將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外,目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議:患者平時(shí)生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習(xí)慣來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生,例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼,不要一次大量的飲用液體飲料,水等,不要過于情緒激動等。
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青光眼要做手術(shù)嗎青光眼是否要做手術(shù),需要根據(jù)具體程度判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),如果癥狀比較嚴(yán)重,通常要做手術(shù),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù):該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān),通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕,沒有出現(xiàn)明顯的不適感,一般不需要做手術(shù)??梢?/div>青光眼必須做手術(shù)嗎青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,病情較輕時(shí),通常不是必須做,病情嚴(yán)重時(shí),通常是必須做,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做:青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致,也可能受遺傳因素所影響,存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕,無其他嚴(yán)重癥狀,通常不是必須做手術(shù),通
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