問(wèn)白血病血常規(guī)是正常的嗎
病情描述:
白血病血常規(guī)是正常的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病患者血常規(guī)不會(huì)正常的,一般會(huì)有明顯的升高,個(gè)別可以表現(xiàn)為降低,如果血常規(guī)正??梢猿醪脚懦籽〉目赡?。白血病表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型,主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見(jiàn),肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見(jiàn)。
意見(jiàn)建議:
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī),主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn):第一,白細(xì)胞增高;第二,白細(xì)胞分類(lèi)里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞,我們講的就是白血病細(xì)胞;第三個(gè),往往表現(xiàn)出貧血,血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞壓積的下降;第四個(gè),就是血小板的減少,這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī),最主要的是要做骨髓檢查,進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診,才能分型。01:06
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血常規(guī)能查出白血病嗎?血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來(lái)。為什么這么說(shuō),因?yàn)榧毙园籽?,它起病是非常兇險(xiǎn)的,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變,所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間,能夠通過(guò)血象來(lái)體現(xiàn)出來(lái)。我們說(shuō)白血病就是白細(xì)胞的異常,同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生,所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低,就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn),就是貧血。慢性白血病的話(huà),往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主,還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說(shuō)粒細(xì)胞慢性增值,就叫慢性粒細(xì)胞白血病,或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢,往往只是白細(xì)胞增高,達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此,其實(shí)血常規(guī)是能夠把,幾乎所有的白血病分揀出來(lái)的。01:29
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白血病血常規(guī)是正常的嗎白血病患者血常規(guī)往往是異常的,但是血常規(guī)正常不能排除白血病,所以白血病的血常規(guī)可以是正常的,但是大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)的異常,往往會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高或者是嚴(yán)重的偏低,會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白,紅細(xì)胞偏低,出現(xiàn)貧血的癥狀。出現(xiàn)血小板偏低而出現(xiàn)出血的癥狀。白細(xì)胞升高這個(gè)時(shí)候往往可能還有感染的情況,因?yàn)榘籽』颊呱眢w里邊的白細(xì)胞往往都是白血病細(xì)胞,但是這個(gè)時(shí)候大家一定要注意對(duì)于白血病患者如果是通過(guò)化療之后完全緩解,這個(gè)時(shí)候血常規(guī)可以是完全正常的,而此時(shí)的情況就不是剛發(fā)現(xiàn)白血病或者是白血病沒(méi)有緩解的時(shí)候血常規(guī)是不一樣的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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白血病血常規(guī)正常首先對(duì)于白血病早期的患者,那么他的血常規(guī)是可能是正常的,但是隨著病情的發(fā)展大部分的白細(xì)胞可能出現(xiàn)增加的情況,可以大于十乘以十的九次方每升,稱(chēng)為白細(xì)胞增多型白血病。也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正?;蛘呤菧p少的,低者可以小于1.0乘以十的九次方每升,它稱(chēng)為白細(xì)胞不增多性的白血病。血圖片的分類(lèi)中可以見(jiàn)到數(shù)量不等的原始或者是幼時(shí)細(xì)胞,但是白細(xì)胞不增多型病例在雪片上很難找到原始細(xì)胞,患者可以有不同程度的正常細(xì)胞性貧血,少數(shù)患者血片上紅細(xì)胞大小不等可以找到幼時(shí)的細(xì)胞,有50%的患者可以出現(xiàn)血小板降低,血小板低于六十乘以十的九次方每升,晚期血小板往往出現(xiàn)極度減少的情況,所以說(shuō)針對(duì)白血病一定要做骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺,查看原始細(xì)胞的比例得到確診的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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白血病的血常規(guī)正常嗎初發(fā)病和未緩解的白血病,血常規(guī)是肯定不正常的。血液是由骨髓制造并釋放到血管里的,白血病是骨髓內(nèi)出現(xiàn)了癌細(xì)胞,這些癌細(xì)胞必然也會(huì)釋放到血管內(nèi)。而且這些癌細(xì)胞還會(huì)抑制正常的骨髓造血,從而出現(xiàn)貧血和血小板減少,所以白血病的人血常規(guī)多表現(xiàn)為貧血,血小板少和白細(xì)胞的異常。通過(guò)化療以后,骨髓里的癌細(xì)胞被清除,正常造血,恢復(fù)血常規(guī)也就正常了。
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白血病的血常規(guī)單子白血病的血常規(guī)單子一般來(lái)說(shuō)初診的白血病患者都會(huì)合并常規(guī)的異常,最常見(jiàn)的是出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)的升高以及分類(lèi)的場(chǎng),當(dāng)然也有一部分急性白血病或者慢性白血病的患者,它的白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍內(nèi),或者是白細(xì)胞總數(shù)的減少,但是大多絕都合并白細(xì)胞分類(lèi)的一場(chǎng),其次會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血,其中正細(xì)胞性貧血最為常見(jiàn)。 另外,超過(guò)一半以上的白血病患者,血小板計(jì)數(shù)的減少,極少數(shù)的是呈現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的正常,甚至血小板的升高,單純的血常規(guī)檢查不能去判斷是否得了白血病,同樣也無(wú)法去分類(lèi)白血病的類(lèi)型,最終確診要骨髓的相關(guān)檢查才能進(jìn)一步地確定診斷。
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī),主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn):第一,白細(xì)胞增高;第二,白細(xì)胞分類(lèi)里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞,我們講的就是白血病細(xì)胞;第三個(gè),往往表現(xiàn)出貧血,血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞壓積的下降;第四個(gè),就是血小板的減少,這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī),最主要的是要做骨髓檢查,
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白血病血常規(guī)會(huì)正常嗎白血病血常規(guī)會(huì)不會(huì)正常應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況分析,如果疾病處于早期,一般會(huì)正常,如果處于疾病晚期,一般會(huì)不正常。一旦確診為白血病,需要及時(shí)就醫(yī)。1、正常:白血病的形成與遺傳因素、物理因素、化學(xué)因素等有關(guān),患病后可能有面色蒼白、反復(fù)發(fā)熱、乏力等癥狀。如果處于疾病早期,骨髓中的原始細(xì)胞沒(méi)有釋放到血液中,進(jìn)行血常