問(wèn)癲癇藥物治療原則有哪些
病情描述:
癲癇藥物治療原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療原則:小劑量開(kāi)始,逐漸調(diào)整至控制發(fā)作為限;單一用藥,無(wú)效時(shí)才考慮合用,一般不超過(guò)3種;有規(guī)律服藥;不宜隨便換藥,確需換時(shí),應(yīng)在逐漸減少原用藥物的劑量同時(shí),逐漸增加新用藥的劑量,防止誘發(fā)發(fā)作;堅(jiān)持逐漸減量停藥原則。
意見(jiàn)建議:
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哮喘的治療原則有哪些首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病,跟很多過(guò)敏性疾病一樣,哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理,一個(gè)是他病人的內(nèi)因,就是過(guò)敏體質(zhì),這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的,這個(gè)與生俱來(lái),有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩,或消除,這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則,經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療,哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小,因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原,就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易,有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏,貓狗皮毛過(guò)敏的,那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗,就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人,他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏,或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話,這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原,就是它的分布范圍非常廣,到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物,來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥,大部分都是以吸入性藥物為主,它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥,這兩種藥物非常有效,而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥,也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng),他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖,會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有,因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素,它的劑量非常小,它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán),劑量非常小,所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素,對(duì)哮喘治療是非常安全的。02:19
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冠心病治療原則有哪些?冠心病的治療,首先,從生活方式上要改善。第一個(gè)是非藥物治療,拿吸煙來(lái)講,當(dāng)吸煙的時(shí)候,會(huì)引起血管的收縮,會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生,會(huì)心梗,不良事件的發(fā)生率是逐漸增加。所以,戒煙是您需要做到的事情,任何一個(gè)疾病分兩方面,一個(gè)是患者需要做的事情,一個(gè)是醫(yī)生需要做的事情。生活方式按照醫(yī)生,所建議的生活方式去改善,這是特別特別重要的事情。戒完煙以后,第二件事情就是吃藥了。醫(yī)生可能開(kāi)的有幾類的藥物,第一類藥物,就是緩解心絞痛發(fā)生的藥物,比如說(shuō)硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等等這類的藥物,我們叫緩解癥狀的發(fā)生,我們可能還會(huì)加一些藥物,比如阿司匹林,比如他汀,比如β受體阻滯劑等等這類藥物。我們可能既為了讓它緩解癥狀,同時(shí)也是為了讓它改善預(yù)后,減少您的心絞痛的發(fā)生,減少心梗的發(fā)生率,減少住院率,然后延長(zhǎng)您的生存率,所以說(shuō)藥物治療和生活方式治療,都很重要。而藥物治療,它分的種類又比較多,所以患者建議按照醫(yī)生所說(shuō)的,去規(guī)律吃藥就OK了。02:09
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兒童癲癇藥物治療的原則有哪些一、根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物,是治療癲癇的基本原則,同時(shí)還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監(jiān)護(hù)人意愿等進(jìn)行個(gè)體化治療。二、從單藥到聯(lián)合,癲癇治療應(yīng)首先選擇單藥治療,如果單藥治療無(wú)效,可以考慮聯(lián)合用藥,一般以2~3種為宜,盡可能選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合。三、從小劑量開(kāi)始逐漸增量,大部分的抗癲癇藥物具有較大的個(gè)體差異性,且不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量相關(guān),故應(yīng)從小劑量開(kāi)始逐漸增加至目標(biāo)劑量,取得滿意療效后長(zhǎng)期維持用藥。四、堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥,癲癇的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,原則上應(yīng)該等發(fā)作完全控制至少2-3年后方可考慮逐漸減量停藥,但是不同的患兒,用藥療程存在顯著的個(gè)體差異性,少數(shù)甚至需要終身服藥。五、個(gè)體化長(zhǎng)期監(jiān)控,不同的抗癲癇藥物,由于些藥物的代謝特點(diǎn),作用原理,副作用的差異等等,導(dǎo)致其在體內(nèi)出現(xiàn)較大的個(gè)體差異,所以需要根據(jù)患兒的發(fā)作類型,發(fā)作年齡等,進(jìn)行長(zhǎng)期的個(gè)體化監(jiān)控。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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治療癲癇的原則有哪些患者出現(xiàn)癲癇之后,首先應(yīng)該就是到醫(yī)院就診,查明一下引起癲癇的原發(fā)性因素,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。若是需要口服抗癲癇藥物的話,也需要遵從大夫的醫(yī)囑進(jìn)行口服。癲癇藥物的選擇主要是結(jié)合患者發(fā)病時(shí)的類型來(lái)定。另外,還需要考慮到藥物的副作用、藥品價(jià)格、患者的年齡、性別等多種因素。另外,口服藥的時(shí)候一般從單一種藥物開(kāi)始,若是單一藥控制不住的話,也可以考慮聯(lián)合用藥。更換藥物的時(shí)候一定要在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行,要有一個(gè)過(guò)渡期,不能自己隨意的停服或者是調(diào)藥?;颊呖诜幬镏笠ㄆ陂T診復(fù)查,注意下藥物的副作用,比如說(shuō)復(fù)查肝腎功、血尿常規(guī)等,藥物是否可以停服,與患者的癥狀控制程度密切相關(guān),也是需要在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能隨意的停服,否則只會(huì)導(dǎo)致癲癇的加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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兒童癲癇藥物治療的原則有哪些病情分析:要選擇準(zhǔn)確用藥,按療程用藥。首先,癲癇分為很多種類型,要根據(jù)每一種類型選擇相應(yīng)的藥物,其次,就是盡量單一用藥,效果不明顯,需要由醫(yī)生判斷是換藥還是復(fù)合用藥,最后,要堅(jiān)持用藥,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥量,保證最小的有效劑量,直到最后減量停藥。意見(jiàn)建議:兒童癲癇是一個(gè)慢性疾病,用藥過(guò)程時(shí)間長(zhǎng),孩子配合堅(jiān)持吃藥是很關(guān)鍵的,家長(zhǎng)一定要鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持用藥,積極配合治療,定期復(fù)查,這樣才能達(dá)到最佳的治療效果。
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癲癇的治療原則有哪些病情分析:對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),其主要的治療原則還是要讓患者按時(shí)服用抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行治療,一定要足夠療程足夠劑量,不要輕易更改抗癲癇藥物的種類,也不要輕易增減藥物的計(jì)量,否則的話非常容易引起癲癇反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議:對(duì)于一些繼發(fā)性癲癇的患者來(lái)說(shuō),還是應(yīng)該積極的做進(jìn)一步檢查,查明造成出現(xiàn)癲癇的主要原因,而且要給予有針對(duì)性的治療。
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兒童癲癇藥物治療的原則有哪些一、根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物,是治療癲癇的基本原則,同時(shí)還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監(jiān)護(hù)人意愿等進(jìn)行個(gè)體化治療。二、從單藥到聯(lián)合,癲癇治療應(yīng)首先選擇單藥治療,如果單藥治療無(wú)效,可以考慮聯(lián)合用藥,一般以2~3種為宜,盡可能選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合。三、從小劑量開(kāi)始逐漸增量,大部分的抗癲癇
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癲癇的治療原則有哪些癲癇發(fā)作時(shí)患者正處在意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí),立即讓患者就地平臥,保持呼吸道通暢,及時(shí)吸氧,防止受傷、骨折和脫臼。為預(yù)防再次發(fā)作可選用地西泮、苯妥英鈉和苯巴比妥等藥物進(jìn)行治療。在發(fā)作間歇期定時(shí)服用抗癲癇藥物,病因明確者針對(duì)病因治療。如對(duì)顱內(nèi)占位性病變首先考慮進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于腦寄生蟲(chóng)行應(yīng)行驅(qū)蟲(chóng)治療等。