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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7720次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16259次

• 呼吸機(jī)能維持生命多久
  對(duì)于呼吸機(jī)一般來(lái)說(shuō)可以維持一段時(shí)間的生命，幾天甚至半個(gè)月以上都有可能。但是對(duì)于長(zhǎng)期的使用，如果病情比較嚴(yán)重，如肺梗阻，癌癥，心肺功能衰竭等等，這些可能會(huì)出現(xiàn)一些不良的預(yù)后。對(duì)于使用呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行吸氧，能夠改善呼吸和心肺功能，如果其他的體征都比較平穩(wěn)，是可以持續(xù)維持使用呼吸機(jī)。但是對(duì)于長(zhǎng)期用呼吸機(jī)，容易產(chǎn)生并發(fā)的感染，會(huì)加重一些功能的衰竭，所以無(wú)法通過(guò)呼吸機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的維持生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-12 35409次

• 呼吸衰竭有創(chuàng)呼吸機(jī)能脫離嗎
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治觯崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，呼吸衰竭的病人應(yīng)該積極的治療原發(fā)病以及呼吸支持的治療。呼吸支持的治療包括吸氧，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，以及有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣或者體外膜肺等等。對(duì)于重度的呼吸衰竭的病人或者并發(fā)了肺性腦病，心跳驟停，呼吸驟?；蛘邲](méi)有自我排痰能力的這類(lèi)的病人應(yīng)該給予有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣了以后如果病人的原發(fā)病經(jīng)過(guò)了治療好轉(zhuǎn)，而且病人的血?dú)夥治鎏崾竞粑ソ叩玫搅嗣黠@的糾正，病人的癥狀也有了明顯的好轉(zhuǎn)，病人能有自主呼吸，自我排痰的能力，這類(lèi)的病人是可以脫機(jī)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 3260次

• 二型呼吸衰竭用呼吸機(jī)能維持多久
  二型呼吸衰竭使用呼吸機(jī)維持的時(shí)間與患者的基礎(chǔ)疾病以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，如果患者二型呼吸衰竭比較輕微，經(jīng)過(guò)呼吸機(jī)治療度過(guò)急性期可逐步撤機(jī)，有恢復(fù)的可能。如果是終末期肺疾病，此時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)支持治療，僅能夠暫時(shí)性改善癥狀，隨著病情延續(xù)，患者呼吸功能進(jìn)一步惡化，可在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)死亡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-22 4304次

• 病人多器官衰竭靠呼吸機(jī)能維持多久
  多器官衰竭應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)維持的患者，其存活時(shí)間長(zhǎng)短不一。一般來(lái)說(shuō)，大約在數(shù)小時(shí)到數(shù)天左右，多器官衰竭的患者，體內(nèi)有大量炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液，可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量不足，加重器官衰竭，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 4002次

• 呼吸機(jī)能維持生命多久
  對(duì)于呼吸機(jī)一般來(lái)說(shuō)可以維持一段時(shí)間的生命，幾天甚至半個(gè)月以上都有可能。但是對(duì)于長(zhǎng)期的使用，如果病情比較嚴(yán)重，如肺梗阻，癌癥，心肺功能衰竭等等，這些可能會(huì)出現(xiàn)一些不良的預(yù)后。對(duì)于使用呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行吸氧，能夠改善呼吸和心肺功能，如果其他的體征都比較平穩(wěn)，是可以持續(xù)維持使用呼吸機(jī)。但是對(duì)于長(zhǎng)期用呼吸機(jī)，容易
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 1658次

• 病人多器官衰竭靠呼吸機(jī)能維持多久
  多器官衰竭應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)維持的患者，其存活時(shí)間長(zhǎng)短不一。一般來(lái)說(shuō)，大約在數(shù)小時(shí)到數(shù)天左右，多器官衰竭的患者，體內(nèi)有大量炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液，可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量不足，加重器官衰竭，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-27 1689次