問腰椎管狹窄術后下肢癱怎么回事
病情描述:
腰椎管狹窄術后下肢癱怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄癥保守治療無效,需要積極的進行手術,但是手術也是有一定的風險的,有可能會伴有神經(jīng)的損傷,神經(jīng)損傷之后有可能就會導致下肢癱瘓,但是發(fā)生的幾率確實比較小。如果發(fā)生了下肢癱瘓,需要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,同時綜合康復功能鍛煉,促進下肢功能的恢復,一般恢復起來不是很好。
意見建議:
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腰椎管狹窄下肢會發(fā)涼嗎腰椎管狹窄主要是因為腰間盤的退行性改變。包括突出、韌帶的肥厚、骨質的增生、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫,引起了椎管的狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)出現(xiàn)相應的癥狀。它可以出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、發(fā)涼、感覺障礙、感覺喪失有的會出現(xiàn)過敏性疼痛。重者還可以出現(xiàn)功能的障礙、活動受限、大小便的功能障礙。嚴重者可以出現(xiàn)截癱。所以下肢發(fā)涼、發(fā)沉是它的比較明顯的癥狀。它的特有體征就是間歇性跛行就是說行走一段時間后,需要蹲一會、休息一會再走。它往往騎車沒有癥狀而走路出現(xiàn)癥狀。01:29
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腰椎管狹窄術后鍛煉方法腰椎管狹窄術后鍛煉的方法:第一,就是指的肌肉鍛煉,目的是預防病人因長時間臥床,導致的腰背部的肌肉萎縮,形成慢性的疼痛。第二,是直腿抬高鍛煉,主要鍛煉的是腘繩肌和股四頭肌,病人平臥于床上,雙腿交替抬高、放下、反復進行,抬腿時盡量使下肢與身體成直角。側臥時梨狀肌舒縮鍛煉,病人側臥于床上,可以使單邊腿抬起,盡量使兩腿之間的角度為直角,兩腿交替進行,可以使得下肢的外展肌群,和臀部的肌肉得到鍛煉。第三,就是飛燕式的,腰背肌的背伸鍛煉,俯臥位使腹部著床,四肢、頭部抬起,像飛燕一樣,可以有效地鍛煉腰背肌的功能。01:06
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腰椎管狹窄術后下肢癱腰椎管狹窄最主要的表現(xiàn)是間歇性跛行,主要原因是腰椎管的先天性狹窄或蛻變性狹窄,引起神經(jīng)脊髓神經(jīng)根的壓迫,產(chǎn)生下肢的感覺運動障礙。大部分需要手術治療,手術后如出現(xiàn)下肢癱瘓加重,可能與神經(jīng)根的缺血加灌注,術中損傷等有關,但因為是神經(jīng)根不屬于脊髓,是有恢復的可能性,可以經(jīng)過一系列的康復鍛煉,有恢復的可能。語音時長 01:18”
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腰椎管狹窄怎么回事在臨床上對于腰椎管狹窄是由于各種原因導致的腰椎管的容積或者是形態(tài)改變,刺激或者壓迫腰椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生的一系列的臨床綜合征。對于腰椎管狹窄癥常見的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)的以下幾個方面:第一,病人會出現(xiàn)疼痛癥狀,尤其是腰背部、臀部和大腿后部可有酸痛麻木的感覺,不過會隨著時間的推移,休息,體位改變而減輕。第二,會出現(xiàn)間歇性的跛行,行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、沉重無力、無法繼續(xù)向前行走,休息以后才可以改善。第三,肌力會出現(xiàn)下降,下肢肌肉容易疲勞,肌肉力量可以下降或者消失。第四,當壓迫的馬尾神經(jīng)的時候會出現(xiàn)會陰區(qū)有麻木熱脹感,嚴重的患者可以出現(xiàn)大小便的失常,這就是腰椎管狹窄癥。語音時長 1:37”
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腰椎管狹窄怎么回事腰椎管狹窄,主要就是由于多種原因導致的椎管管腔變小。比如腰椎間盤突出,黃韌帶肥厚,后縱韌帶鈣化,關節(jié)突、關節(jié)的骨質增生,另外局部的腫瘤占位性疾病也有可能會導致腰椎管狹窄。如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進行手術治療。
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腰椎管狹窄手術后疼痛怎么回事腰椎管狹窄手術之后出現(xiàn)了疼痛癥狀,這種情況要考慮是手術區(qū)域組織水腫或者粘連壓迫了坐骨神經(jīng)而放射到腿部出現(xiàn)的疼痛癥狀。對于手術之后,早期出現(xiàn)這種情況是比較常見的。建議您可以局部熱敷,理療也可以用減輕水腫的藥物改善癥狀,一般在急性期之后,癥狀會慢慢改善。
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腰椎管狹窄是怎么回事腰椎管狹窄是指腰椎管的有效容積減小,導致椎管內(nèi)的神經(jīng)、脊髓等受到壓迫,從而引發(fā)一系列癥狀。這種情況通常由于腰椎的退行性改變、外傷、醫(yī)源性損傷等多種原因造成。1、腰椎退行性改變:隨著年齡的增長,腰椎間盤、韌帶等結構會發(fā)生退化,導致腰椎管內(nèi)徑變
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腰椎管狹窄手術后疼痛疼痛是十分正常的表現(xiàn),這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷,按摩,可以很好的促進疼痛部位的血液循環(huán),從而減輕疼痛。另外,患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物,如果患者疼痛情況比較嚴重,建議患者應該前往醫(yī)院做一個全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導建議,根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方