問血常規(guī)白血病怎么辦
病情描述:
血常規(guī)白血病怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病的病人容易出現(xiàn)發(fā)燒,高熱感染,出血傾向。它是一種惡性血液系統(tǒng)惡性腫瘤,通過查血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯增高。白血病的治療主要是通過放療化療骨髓移植同時(shí)要進(jìn)行控制感染,預(yù)防出血等治療。急性白血病通過骨髓移植效果良好。
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī),主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn):第一,白細(xì)胞增高;第二,白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞,我們講的就是白血病細(xì)胞;第三個(gè),往往表現(xiàn)出貧血,血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞壓積的下降;第四個(gè),就是血小板的減少,這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī),最主要的是要做骨髓檢查,進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診,才能分型。01:06
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血常規(guī)能查出白血病嗎?血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說,因?yàn)榧毙园籽?,它起病是非常兇險(xiǎn)的,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變,所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間,能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細(xì)胞的異常,同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生,所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低,就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn),就是貧血。慢性白血病的話,往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主,還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說粒細(xì)胞慢性增值,就叫慢性粒細(xì)胞白血病,或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢,往往只是白細(xì)胞增高,達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此,其實(shí)血常規(guī)是能夠把,幾乎所有的白血病分揀出來的。01:29
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血常規(guī)提示白血病怎么辦血常規(guī)提示白血病需要就診于血液內(nèi)科完善骨髓穿刺等檢查,進(jìn)一步明確診斷,同時(shí)還需要進(jìn)一步明確白血病的類型以及白血病的預(yù)后分層,白血病的類型不同、預(yù)后分層不同,就決定了白血病的化療方案是不同的,白血病的整體預(yù)后是不同的。白血病屬于血液系統(tǒng)惡性造血腫瘤,目前的主要治療手段是化療和造血干細(xì)胞移植,有一定的治愈率,一些特殊類型的白血病治愈率是極高的,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病,那些高危的白血病人群化療的治愈率往往是較低的,需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植才有治愈的可能。語音時(shí)長 01:19”
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白血病 血常規(guī)首先,白血病的患者一般都伴有白細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞分類的異常,這種異常因人而異,有些可能是總數(shù)的升高,有些是總數(shù)的減少,有些白細(xì)胞總數(shù)是正常的。而絕大多數(shù)的白血病患者它的白細(xì)胞分類明顯異常的,這種分類異??赡荏w現(xiàn)在中性類細(xì)胞比例的升高或者淋巴細(xì)胞比例升高,也有可能是淋巴細(xì)胞比例的升高。同時(shí)它可能會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白不同程度的減少,以及血小板計(jì)數(shù)的不同的減少,但是單純的血常規(guī)異常,不能確診為白血病。需要進(jìn)一步進(jìn)行白細(xì)胞的外周血的涂片,進(jìn)行血細(xì)胞的分析,確診進(jìn)一步的要進(jìn)行骨髓、細(xì)胞學(xué)的檢查以及骨髓液的密封性,才能確診白血病。同時(shí),血常規(guī)的異常也不代表就一定是白血病,有可能是感染或者是繼發(fā)了一些其他的相關(guān)的疾病,比如說風(fēng)濕性疾病以及肝臟的疾病,都可以出現(xiàn)血常規(guī)的異常。語音時(shí)長 1:50”
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血常規(guī)查出白血病嗎白血病的診斷需要有臨床癥狀,以及實(shí)驗(yàn)室檢查,常見的臨床癥狀有貧血、出血、感染、發(fā)熱等,另外血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的明顯異常,白血病的確診主要是依靠骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。因此,血常規(guī)檢查只能發(fā)現(xiàn)明顯異常,不能確診白血病。
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白血病的血常規(guī)單子白血病的血常規(guī)單子一般來說初診的白血病患者都會(huì)合并常規(guī)的異常,最常見的是出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)的升高以及分類的場,當(dāng)然也有一部分急性白血病或者慢性白血病的患者,它的白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍內(nèi),或者是白細(xì)胞總數(shù)的減少,但是大多絕都合并白細(xì)胞分類的一場,其次會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血,其中正細(xì)胞性貧血最為常見。 另外,超過一半以上的白血病患者,血小板計(jì)數(shù)的減少,極少數(shù)的是呈現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的正常,甚至血小板的升高,單純的血常規(guī)檢查不能去判斷是否得了白血病,同樣也無法去分類白血病的類型,最終確診要骨髓的相關(guān)檢查才能進(jìn)一步地確定診斷。
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白血病血常規(guī)檢查白血病患者血常規(guī)的檢查主要是一個(gè)篩查,對(duì)于沒有確診白血病的時(shí)候,這個(gè)血常規(guī)檢查主要是篩查,確診白血病之后,白血病患者血常規(guī)的檢查主要是評(píng)估患者的臨床癥狀產(chǎn)生的原因,因?yàn)榘籽∷怯捎趷盒阅[瘤造成的一種情況,會(huì)對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制,抑制紅細(xì)胞血會(huì)出現(xiàn)貧血的情況,在血常規(guī)上的反映主要就是紅細(xì)胞和血紅蛋白偏低,
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血常規(guī)查出白血病首先,血常規(guī)查出白血病這句話是不夠準(zhǔn)確的,血常規(guī)對(duì)于白血病只是一個(gè)篩查,如果我們查血常規(guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板明顯的下降,尤其是白細(xì)胞明顯的下降或者升高的時(shí)候,我們考慮可能是白血病,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步檢查,首先可以進(jìn)行一個(gè)外周血細(xì)胞形態(tài)血檢查,就是用血常規(guī)的血進(jìn)行染色,然后在顯微鏡下檢查看看有沒有