問糖尿病腎病患者怎么消除水腫
病情描述:
糖尿病腎病患者怎么消除水腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫,說明糖尿病腎病較為嚴重,應(yīng)該給予利尿治療來消除水腫。糖尿病腎病多合并高血壓,要監(jiān)測血壓,控制在130/80以下,選擇ACEI或ARB保腎治療。
意見建議:
糖尿病腎病患者要監(jiān)測血糖,要嚴格糖尿病飲食,限制食鹽攝入,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,多食綠葉蔬菜,加強體育鍛煉,增強抵抗力,避免感染,嚴格控制血壓、血糖、血脂。
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糖尿病腎病患者如何飲食對于糖尿病腎病的患者,我們首先要強調(diào)低鹽、低脂,還有就是精蛋白或者低蛋白飲食,我們的蛋白的攝入量不能太高,一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白,會增加尿蛋白的濾過,加重腎小球的損傷,隨著腎小球損傷的加重,患者的腎功能是逐漸減退,最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食,是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。01:01
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糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平,年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖,即空腹小于6.1,餐后兩小時血糖小于7.8,能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風險;對于中老年,甚至高齡患者,血糖就可以適當放寬,空腹血糖小于7.0,兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?;蛘咭呀?jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物,現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類,第一類屬于降壓藥,就是ARB或者ACEI類的藥物;第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥,比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。01:15
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糖尿病腎病患者怎么消除水腫糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫,可從以下幾個方面去消除水腫:一,嚴格控制水鹽的攝入量,避免水鹽攝入過多加重水腫,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶等一些臨床癥狀。二,糖尿病腎病水腫由于低蛋白血癥而引起的,需要適當?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食。三,要結(jié)合患者的情況,給予利尿劑利尿消腫。四,如果反復(fù)的藥物治療效果欠佳的,也可以考慮給予透析脫水,改善患者的水腫,糖尿病腎病的患者病情到后期進展會比較快,一定要專科就診,盡量延緩腎病的進展。語音時長 01:19”
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糖尿病腎病患者飲食在臨床上,糖尿病腎病患者應(yīng)當注意進行飲食控制,患者應(yīng)當注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時候,建議患者每日鹽攝入量應(yīng)當小于三克,建議患者應(yīng)當平時不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物。患者平時應(yīng)當注意避免吃一些動內(nèi)臟和肥肉,避免應(yīng)用腎毒性的藥物,少吃含飽和脂肪酸較多的食物,可以適當多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時應(yīng)當格外注重的低蛋白飲食,因為低蛋白飲食有助于延緩糖尿病腎病患者的腎臟疾病進展。在一些研究中提示,糖尿病腎病患者每天蛋白質(zhì)攝入在0.6克每公斤體重時可以在一定程度上延緩腎小球濾過率的下降。然而這些研究證實,糖尿病腎病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好是應(yīng)當限制在0.8克每公斤體重,當患者出現(xiàn)腎小球濾過率下降時應(yīng)當進一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時,患者應(yīng)當注意避免其他營養(yǎng)素的缺乏,限制蛋白飲食的方案最好是應(yīng)當有注冊的糖尿病營養(yǎng)師來進行制定,患者在進行飲食控制的時候,還應(yīng)當規(guī)律地應(yīng)用藥物進行治療,定期門診隨診。語音時長 2:08”
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糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心,表現(xiàn)得比較焦慮,其實并沒有必要焦慮與擔心,糖尿病患者會得糖尿病腎病,前提是在血糖控制非常差的情況下,如果血糖控制較好,那么并發(fā)癥來的相對較晚,糖尿病腎病也不會出現(xiàn)的那么早,因此看來,控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關(guān)鍵。
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糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病病情分析:糖尿病患者必須要預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,首先要監(jiān)測血糖,嚴格控制飲食,使血糖在正常范圍內(nèi),并監(jiān)測尿微量蛋白測定,血肌酐水平。另外,還要注意血壓、血脂,必要時選擇保腎藥物治療,減輕對腎臟的損害。意見建議:糖尿病患者要定期體檢,定時定量用餐,限制鹽糖及油量的攝入,多食新鮮綠葉蔬菜,餐后1小時適量運動,保持心情舒暢,預(yù)防各種感染。
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病,腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題,對于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證,微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡,少量多餐飲食,不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,患者應(yīng)低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應(yīng)多吃一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物?;颊邞?yīng)戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時服用降糖類的藥物和調(diào)理腎臟的藥物,患