問(wèn)重癥肌無(wú)力會(huì)失明嗎?
病情描述:
重癥肌無(wú)力會(huì)失明嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力是自身免疫調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致的肌肉接頭性疾病。主要表現(xiàn)的全身骨骼肌疲勞性無(wú)力,患者可以表現(xiàn)為視物重影,眼皮抬不起來(lái),吞咽困難,聲音嘶啞,四肢無(wú)力,晨輕暮重,活動(dòng)后加重,休息會(huì)減輕。重癥肌無(wú)力一般不會(huì)出現(xiàn)視力的改變,出現(xiàn)失明,但可以影響眼外肌出現(xiàn)視物重影癥狀。
意見建議:
重癥肌無(wú)力的患者應(yīng)避免疲勞,注意休息,避免感冒發(fā)熱等導(dǎo)致身體抵抗力下降,規(guī)律服藥,避免私自停藥,并且應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查。
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無(wú)力會(huì)失明嗎?重癥肌無(wú)力的患者通常情況下是不會(huì)影響視神經(jīng)的,也不會(huì)影響到大腦的枕葉皮層,因此患者一般是不可能出現(xiàn)失明的。但是患者有可能出現(xiàn)眼外肌的受累,主要表現(xiàn)為眼瞼下垂,出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙,這些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)看東西重影等臨床表現(xiàn),但是不會(huì)引起失明。這種疾病還會(huì)引起全身骨骼肌的疲勞,無(wú)力,癥狀有明顯的波動(dòng)性,早上起來(lái)比較輕,下午會(huì)加重,也有些患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳,吞咽困難等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。這是一種自身免疫性疾病,平時(shí)一定要注意防止受涼感冒,需要到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診,長(zhǎng)期服用一些藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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重癥肌無(wú)力會(huì)復(fù)發(fā)嗎重癥肌無(wú)力這種疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,這種疾病的復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)講還是比較高的,因?yàn)檫@種疾病與機(jī)體免疫功能紊亂是有關(guān)系的,如果患者免疫功能出現(xiàn)了異常,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性比較大的,這種疾病的患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)異??贵w,這些抗體會(huì)破壞突觸后膜,這樣神經(jīng)的沖動(dòng)不能有效的傳遞給肌肉,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如可以出現(xiàn)眼瞼下垂,視物重影,可以出現(xiàn)全身的疲勞無(wú)力,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難。對(duì)于這種疾病要引起重視,平時(shí)要避免受涼感冒,規(guī)范的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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重癥肌無(wú)力會(huì)遺傳嗎病情分析:重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病,也是一種后天獲得性自身免疫性疾病,大多是散發(fā)的,不存在遺傳傾向。但有極少部分患者屬于家族性重癥肌無(wú)力,與其人類白細(xì)胞抗原(HLA)有密切關(guān)系。意見建議:如果直系親屬患有重癥肌無(wú)力,沒有必要過(guò)度緊張,這并不是一種遺傳病。如果懷疑有遺傳傾向,可以就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行基因篩查。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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重癥肌無(wú)力會(huì)癱瘓嗎病情分析:對(duì)于重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō),是有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓癥狀的。重癥肌無(wú)力是由于患者的神經(jīng)和肌肉的傳遞障礙,所引起的一種自身免疫性疾病,重癥肌無(wú)力患者如果出現(xiàn)癱瘓,在經(jīng)過(guò)積極治療之后,還是可以很好的恢復(fù)的。意見建議:建議患者盡快去醫(yī)院做相關(guān)詳細(xì)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步治療,建議患者在平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃辛辣、油膩刺激食物,多吃一些新鮮蔬菜。
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重癥肌無(wú)力會(huì)失明嗎重癥肌無(wú)力是不會(huì)引起失明的,但是會(huì)有眼瞼下垂,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,斜視或者復(fù)視等表現(xiàn),這是一種眼肌型重癥肌無(wú)力。眼肌型重癥肌無(wú)力主要依靠藥物進(jìn)行治療,如可使用膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)抑制膽堿酯酶來(lái)改善神經(jīng)和肌肉接頭間的傳遞,進(jìn)而增加肌力。藥物治療一
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所