神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
鄒平市中醫(yī)院
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腦動(dòng)脈硬化要緊嗎
病情分析:腦動(dòng)脈硬化是比較嚴(yán)重的動(dòng)脈病變。腦動(dòng)脈出現(xiàn)硬化后會(huì)導(dǎo)致血管狹窄,可能會(huì)影響腦部正常供血,引起腦部血流量減少,導(dǎo)致供血不足,從而出現(xiàn)頭暈頭痛,甚至影響肢體正?;顒?dòng)。另外腦動(dòng)脈硬化后血管的柔韌性降低,血壓對(duì)于血管的沖擊力度增大,容易導(dǎo)致血管破裂,引起出現(xiàn)腦出血。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,預(yù)防治療及早診治是關(guān)鍵。改善生活方式,戒煙限酒,增加戶外運(yùn)動(dòng),減少體重,均衡飲食,保持心理平衡等。
腦內(nèi)垂體瘤嚴(yán)重嗎
病情分析:垂體瘤大部分是良性腫瘤,很少為惡性,如果能夠得到較好的治療,并不嚴(yán)重。垂體瘤屬于內(nèi)分泌性腫瘤,影響機(jī)體內(nèi)分泌,嚴(yán)重影響患者的生活,危害較大。年輕女性會(huì)月經(jīng)不調(diào)及不孕,生長(zhǎng)激素性垂體瘤,可以引起年輕患者巨人癥等。意見(jiàn)建議:一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有垂體瘤,建議盡早治療,對(duì)于較小的,并且沒(méi)有粘連的瘤體,可以做微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)比較快。比較大的瘤體,最好開(kāi)顱手術(shù)治療。
垂體瘤能微創(chuàng)嗎
病情分析:垂體瘤是可以做微創(chuàng)手術(shù)的,不過(guò)要根據(jù)具體的類(lèi)型進(jìn)行手術(shù)方式,如果垂體瘤不是太大,而且周?chē)纳窠?jīng)血管也非常少,沒(méi)有粘連,就可以進(jìn)行經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議根據(jù)自身瘤體的大小、位置、形態(tài)選擇手術(shù)方式。對(duì)于腫瘤體積比較大,或者長(zhǎng)成葫蘆型的患者來(lái)說(shuō),一般需要采用開(kāi)顱手術(shù)的方法,對(duì)患者的獲益能有最大的效果。
神經(jīng)官能癥會(huì)有什么癥狀
病情分析:主要表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、緊張、害怕。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心跳加快、渾身出汗、記憶力下降、情緒暴躁、四肢無(wú)力甚至是瀕死感等癥狀。神經(jīng)官能癥是由精神因素導(dǎo)致的疾病。本病常與精神創(chuàng)傷、刺激或社會(huì)因素有關(guān)。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)上述癥狀要及時(shí)就診,對(duì)癥的治療,改變作息習(xí)慣,配合中西結(jié)合的藥物治療,神經(jīng)癥的預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較好的。平時(shí)避免精神緊張或是壓力太大,保持一個(gè)樂(lè)觀的心態(tài)。
神經(jīng)官能癥需要怎樣治療
病情分析:神經(jīng)官能癥的治療以藥物治療聯(lián)合心理治療為主。主要表現(xiàn)為一些不舒適的情緒為主,但是沒(méi)有精神病性的癥狀。這種對(duì)社會(huì)功能的影響,不像其他重性精神病那么明顯。治療方面多應(yīng)用一些抗焦慮、抗強(qiáng)迫、抗抑郁的藥物,如帕羅西汀、舍曲林或文拉法辛等。意見(jiàn)建議:建議放松心情,多交流,多交往,給自己宣泄口,學(xué)會(huì)自我減壓,要做好自我調(diào)節(jié)情緒,才能幫助改善。在飲食上要清淡,避免過(guò)于油膩的食物。
腦卒中早期如何康復(fù)
病情分析:主要側(cè)重于良肢位擺放和被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,腦卒中3-5天病情平穩(wěn)之后,就可以進(jìn)行早期的良肢位擺放,如平臥位時(shí)將患側(cè)肩部墊高2-3cm,側(cè)臥位時(shí)可以將患側(cè)肢體用枕頭墊高。當(dāng)患側(cè)肢體處于1一3級(jí)肌力時(shí),可以進(jìn)行被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。例如進(jìn)行患側(cè)上肢肩肘腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)伸展運(yùn)動(dòng),下肢髖膝踝關(guān)節(jié)的外展內(nèi)收運(yùn)動(dòng),能夠有效防止肌肉萎縮,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。意見(jiàn)建議:建議協(xié)助病人排尿排便,預(yù)防尿路感染的情況,康復(fù)護(hù)理過(guò)程中還應(yīng)該注意觀察患者的瞳孔及神志的變化,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情變化。要清除口腔內(nèi)的異物,防止窒息或者是誤吸。主動(dòng)活動(dòng)或者是被動(dòng)活動(dòng)患者的四肢,預(yù)防深靜脈血栓的形成,及時(shí)的翻身、拍背,預(yù)防壓瘡及墜積性肺炎的情況。
蛛網(wǎng)膜下腔出血多久能出院
病情分析:多久出院需要根據(jù)個(gè)人病情恢復(fù)情況來(lái)決定。一般蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)需要4-6周左右的時(shí)間。多數(shù)是因?yàn)閯?dòng)脈瘤的破裂導(dǎo)致的,通過(guò)治療后都是可以康復(fù)的。如果只是單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血,沒(méi)有合并其他腦血管疾病的變化,包括動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等,一般經(jīng)過(guò)輸液穩(wěn)定7天就可以出院。意見(jiàn)建議:建議結(jié)合自身情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,足夠的睡眠。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持大便通暢。飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主,不應(yīng)該吃辛辣、刺激性的食物,最好戒煙戒酒。
急性腦梗死支架取栓的過(guò)程是怎樣的
病情分析:支架取栓屬于微創(chuàng)的手術(shù),在大腿上切一個(gè)一兩公分的小口,通過(guò)導(dǎo)管技術(shù),把導(dǎo)管放在腦部確定了血管堵塞的部位,通過(guò)微導(dǎo)管把取栓支架放在血栓的部位,同時(shí)通過(guò)精確的影像學(xué)確定支架和血栓融為一體。再通過(guò)技術(shù)回收支架然后把血栓取出體外。不需要開(kāi)刀如果是手術(shù)順利第二天就可以下來(lái)活動(dòng)。意見(jiàn)建議:術(shù)后要嚴(yán)密控制血壓,血壓不能太高,如果血壓太高可能會(huì)引起腦出血。同時(shí)要觀察病情變化,如果癥狀加重了可能是血管又堵了。還要進(jìn)行嚴(yán)密的血流監(jiān)測(cè),取栓完了以后常規(guī)要24小時(shí)復(fù)查ct或者是核磁,并且要常規(guī)的進(jìn)行TCD血流監(jiān)測(cè),才能保證取栓患者的安全。
蛛網(wǎng)膜下腔出血能過(guò)性生活嗎
病情分析:如果蛛網(wǎng)膜下腔出血已經(jīng)恢復(fù),是可以過(guò)性生活的,但是不可以過(guò)頻。過(guò)頻的性生活不利于病情的康復(fù),而且會(huì)造成病情嚴(yán)重。避免激動(dòng)和用力。注意性生活次數(shù),性生活次數(shù)過(guò)頻容易導(dǎo)致體力消耗大,影響身體恢復(fù)。意見(jiàn)建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對(duì)臥床休息至少四周,要控制血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物。為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑。
記憶障礙能治好嗎
病情分析:大部分記憶障礙是可以治愈的,也有的是不可逆的,預(yù)后不好。引起記憶障礙的原因比較多,能不能恢復(fù)主要取決于病因。 如果是有器質(zhì)性病變引起的,如腦出血、腦梗死、腦炎,一部分經(jīng)治療后可能會(huì)遺留記憶障礙,部分患者也可以恢復(fù),也有的可能會(huì)無(wú)明顯的改善。如果是老年癡呆,多數(shù)恢復(fù)起來(lái)比較難,可以用改善血液循環(huán)的藥物,可能會(huì)延緩病情的進(jìn)展。長(zhǎng)時(shí)間精神緊張、壓力大或者是睡眠不足引起時(shí),多數(shù)經(jīng)過(guò)改善睡眠,放松心情,減輕壓力后,癥狀可能會(huì)逐漸緩解。意見(jiàn)建議:建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診,查找病因,再進(jìn)一步針對(duì)性治療。平時(shí)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,不要熬夜或是長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī),保持心情舒暢。
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