神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
鄒平市中醫(yī)院
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癲癇是怎么發(fā)生的
病情分析:癲癇是有以下因素引起的:1、遺傳因素,指癲癇的遺傳易感性,大量研究證明癲癇產(chǎn)生的原因和遺傳因素有關(guān),遺傳可以影響細(xì)胞膜離子通道的功能,降低驚厥閥值,引起神經(jīng)元放電,是癲癇的病因之一。2、誘發(fā)因素,癲癇發(fā)作多系突然發(fā)生,無(wú)明顯誘因,但也有一些癲癇病因確實(shí)有誘發(fā)因素的存在,癲癇病因也可以是正常生活中的自然性,感覺性刺激,也可能是突然出現(xiàn)的刺激。3、獲得性因素,由獲得性因素引起腦的結(jié)構(gòu)異?;虼x異常,可產(chǎn)生致癇灶或降低驚厥閥值,病變可以是局限性或彌漫性,靜止性或進(jìn)行性,這類癲癇稱為癥狀性癲癇。意見建議:有癲癇的患者建議堅(jiān)持用藥治療,定期復(fù)查,自己不能隨意減藥或是停藥,以免影響病情變化。平時(shí)注意休息,不要熬夜,保持心情舒暢。
如何檢查癲癇
病情分析:癲癇最重要的檢查方法是腦電圖。其次是頭部的影像學(xué)檢查,如頭顱的核磁共振或者頭顱CT。以及患者的肝腎功能狀態(tài)、有無(wú)離子紊亂、血糖高低、血尿常規(guī)等均需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查。意見建議:建議檢查期間要避免吃一些辛辣刺激性的東西,不然也會(huì)影響到檢查的結(jié)果,保持飲食清淡有營(yíng)養(yǎng)?;颊咴诟忻盎蛘呤墙?jīng)期的時(shí)候最好不要檢查,以免會(huì)有一些誤差或者是誤診。
癲癇多久停藥
病情分析:多長(zhǎng)時(shí)間可以停藥要結(jié)合具體的病情才可以知道,原發(fā)性的癲癇在服用抗癲癇藥物兩年以上,患者如果仍然沒有出現(xiàn)癲癇發(fā)作,就可以逐漸的減少藥物的劑量,直到停用抗癲癇藥物。如果是繼發(fā)性的癲癇發(fā)作,如顱內(nèi)感染的,這些患者進(jìn)行積極治療以后,顱內(nèi)感染的病灶已經(jīng)消失,一般口服抗癲癇藥物3到6個(gè)月以后就可以考慮停藥。意見建議:建議結(jié)合患者的具體情況來(lái)進(jìn)行治療,要定期復(fù)查。患者千萬(wàn)不要自己隨意的減量或停藥,否則容易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)是有生命危險(xiǎn)的。
腦出血患者如何進(jìn)行功能訓(xùn)練
病情分析:要做到有計(jì)劃、定時(shí)定量加強(qiáng)癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)鍛煉,患者在病情穩(wěn)定后即可開始進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。增強(qiáng)患者肢體力量,主要包括肢體的推拿、按摩、針灸、電生理刺激及肢體的運(yùn)動(dòng)鍛煉等。失語(yǔ)的病人需要做康復(fù)訓(xùn)練,主要是作業(yè)訓(xùn)練。作業(yè)訓(xùn)練就是教病人從簡(jiǎn)單的單字開始逐字逐字地訓(xùn)練,然后從單詞單字到單詞到句子,并且要鼓勵(lì)患者與人交流,進(jìn)行心理疏導(dǎo)。意見建議:建議功能鍛煉每天要3-4次,隨著病人的康復(fù)還要增加次數(shù)。同時(shí)還要鼓勵(lì)病人自行進(jìn)行功能鍛煉,并盡早下床活動(dòng),在下床活動(dòng)時(shí),家人要扶好病人,避免摔倒。同時(shí)還可以做一些針灸、按摩等康復(fù)的方法。
早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦
病情分析:少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,無(wú)需特殊治療,給予支持對(duì)癥治療,保持環(huán)境安靜,合理營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)財(cái)z入液體,一般很快就會(huì)吸收,不會(huì)引起后遺癥。早產(chǎn)兒蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是新生兒缺氧、產(chǎn)傷、凝血因子尚未完善引起的。意見建議:建議住院治療,密切觀察病情變化,定期復(fù)查吸收情況。盡量避免患兒哭鬧,觀察瞳孔的變化及肢體的功能,定期的復(fù)查頭顱的CT。
怎么樣預(yù)防老年期癡呆
病情分析:要科學(xué)進(jìn)餐,堅(jiān)持低脂、低鹽飲食,葷素搭配,防止動(dòng)脈硬化可預(yù)防血管性癡呆;禁用鋁制品做飯,如鋁鍋、鋁壺;堅(jiān)持用腦,多看書、讀報(bào)紙、計(jì)算數(shù)字;適當(dāng)補(bǔ)充維生素,包括維生素B、葉酸,可降低同型半胱氨酸;防止便秘;多聽音樂,研究表明音樂可對(duì)很多疾病起到預(yù)防、治療作用;適當(dāng)進(jìn)補(bǔ),包括中醫(yī)類補(bǔ)藥以及西醫(yī)類補(bǔ)腦藥物;戒煙限酒,長(zhǎng)期酗煙酗酒對(duì)腦細(xì)胞有一定毒性作用。意見建議:建議盡早就診治療,要形成規(guī)律的起居習(xí)慣,堅(jiān)持早睡早起,保證充足的睡眠時(shí)間。適當(dāng)鍛煉身體,有益于刺激腦細(xì)胞,避免腦細(xì)胞衰退,從而有些預(yù)防老年癡呆病情惡化。
腮腺炎并發(fā)腦炎怎么辦
病情分析:應(yīng)該立即選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行藥物治療,如果病原體明確,應(yīng)該針對(duì)病原體選擇敏感的抗生素,同時(shí)應(yīng)用一些神經(jīng)保護(hù)的藥物,如奧拉西坦,吡拉西坦和胞磷膽堿,同時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療,可應(yīng)用利巴韋林,阿昔洛韋和更昔洛韋。意見建議:建議盡早住院對(duì)癥處理,隔離患者使之臥床休息,要注意口腔衛(wèi)生,飲食應(yīng)以易消化飲食為主,忌油膩辛辣的食物。
腦內(nèi)大量出血怎么治療
病情分析:腦內(nèi)出血要根據(jù)出血部位、出血量而采取相應(yīng)的治療辦法。如果是小腦出血,一般大于15ml可以選擇手術(shù)治療,小于15ml可以選擇保守治療。如果大腦半球出血量在30ml以上,則需要手術(shù)治療,其中手術(shù)治療包括去骨瓣治療以及鉆孔治療。如果腦部出血小于30ml,可以通過保守治療,即內(nèi)科治療給予脫水,減輕腦組織水腫,減輕腦血管痙攣。還可以應(yīng)用尼莫地平等積極控制血壓,防止腦出血的并發(fā)癥,同時(shí)給予改善神經(jīng)功能的藥物治療。意見建議:建議安靜臥床,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。將患者平放于地面或床上,保持頭部偏向一側(cè)。及時(shí)就診對(duì)癥住院治療。
什么是酒精性腦病
病情分析:是由于長(zhǎng)期大量飲酒引起的意識(shí)障礙,胡言亂語(yǔ)抽搐等癥狀,是不可逆性的改變,一般還是需要長(zhǎng)期的藥物治療,還有就是需要加強(qiáng)康復(fù)理療。病變部位以乳頭體、丘腦下核區(qū)、動(dòng)眼神經(jīng)核區(qū)多見,呈慢性的缺血性改變,酒精性腦病在癥狀表現(xiàn)上主要是包括妄想,往往患者會(huì)妄想一些事情。意見建議:建議戒酒,還有就是通過飲食來(lái)調(diào)整自己的肝臟,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物,營(yíng)養(yǎng)方面要注意高纖維素,高蛋白,高維生素飲食。
青少年癲癇能治愈嗎
病情分析:青少年癲癇病是可以治愈的??梢酝ㄟ^藥物的治療達(dá)到治愈的效果,青少年正處于身體快速發(fā)育時(shí)期,最好選用副作用相對(duì)來(lái)說較小的藥物來(lái)控制發(fā)作,減少發(fā)作的次數(shù)。治療癲癇的方法目前有很多,如藥物治療,手術(shù)治療,中醫(yī)治療,飲食治療等等。意見建議:建議去醫(yī)院及時(shí)就診,明確診斷,不同類型的癲癇疾病,不同病因?qū)е碌陌d癇發(fā)作,治療的方法都是不一樣的。在治療期間,要對(duì)癥下藥,這樣治療效果比較好。
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