心血管外科|三級(jí)甲等
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
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肺栓塞怎樣檢查
病情分析:肺栓塞的常見(jiàn)癥狀胸痛給及呼吸困難,發(fā)病迅速危險(xiǎn),需要肺動(dòng)脈CTA檢查明確診斷,明確了肺動(dòng)脈栓塞累及的范圍及程度,為制定治療方案提供重要依據(jù)。意見(jiàn)建議:一般很多病人通過(guò)胸部CT可以看出肺栓塞,通過(guò)肺動(dòng)脈CTA進(jìn)一步明確診斷,然后決定最佳治療方案。重點(diǎn)懷疑肺栓塞的病人,應(yīng)盡早行肺動(dòng)脈CTA檢查??祻?fù)期復(fù)查也是通過(guò)肺動(dòng)脈CTA明確恢復(fù)情況。
1年多的肺栓塞怎樣治療
病情分析:慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重的話,還是考慮藥物治療,如華法林或利伐沙班。并一定要定期復(fù)查,切忌突然停藥,至少口服一年以上。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:利伐沙班可用于治療或預(yù)防肺栓塞,費(fèi)用較昂貴;華法林價(jià)格便宜,但需要每個(gè)月復(fù)查凝血酶原時(shí)間,防止出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。建議至少半年復(fù)查一次肺栓塞治療情況。
生孩子為什么會(huì)肺栓塞
病情分析:一般孕產(chǎn)婦體內(nèi)都處于高凝狀態(tài),且由于胎兒對(duì)子宮及髂靜脈的壓迫,下肢靜脈往往回流受阻。而且順產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦往往臥床多日,容易形成下肢靜脈血栓,脫落至肺動(dòng)脈形成肺栓塞。意見(jiàn)建議:產(chǎn)婦一定要及時(shí)觀察身體的變化,且不要一直臥床,適當(dāng)下地活動(dòng)。一旦出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢浮腫、疼痛,或者突發(fā)呼吸困難,應(yīng)盡早就診。
肺栓塞能自己好嗎
病情分析:肺栓塞自愈的幾率偏小。如果不藥物干預(yù),可能肺栓塞越來(lái)越嚴(yán)重,甚至威脅到生命,特別是骨科術(shù)后突發(fā)肺栓塞的病人。意見(jiàn)建議:一旦確診了肺栓塞,不論輕重,建議一定要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??浦委煛K幬镏委熀褪中g(shù)治療是目前常見(jiàn)的兩個(gè)有效的治療方案。
肺栓塞能好嗎
病情分析:如果規(guī)范診治,大概80%-90%的肺栓塞病人能治好。發(fā)病特別急,肺栓塞嚴(yán)重,合并多種基礎(chǔ)疾病的病人,很多時(shí)候難以搶救過(guò)來(lái)。意見(jiàn)建議:建議有胸痛、呼吸困難、下肢腫脹疼痛的病人應(yīng)該盡早就診,以免錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)機(jī)。同時(shí)一定要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
肺栓塞治療要多久
病情分析:如果急性嚴(yán)重肺栓塞,需要手術(shù),一般最好長(zhǎng)期服用藥物。如果輕癥的患者,藥物治療,一般口服藥物1年以上,然后根據(jù)復(fù)查結(jié)果制定下一步方案。意見(jiàn)建議:肺栓塞有可能危及到生命,所以對(duì)于它的治療都很謹(jǐn)慎,建議長(zhǎng)期服藥治療的肺栓塞病人,每年復(fù)查肺動(dòng)脈CTA或者胸部CT,明確恢復(fù)情況。
慢性肺栓塞用什么藥物治療
病情分析:慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重,可以吃利伐沙班或者華法林抗凝治療。利伐沙班藥物貴一些,但好處是不用檢測(cè)凝血,一般不容易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。華法林很便宜,效果也不錯(cuò),但缺點(diǎn)是需要每個(gè)月都監(jiān)測(cè)凝血,有時(shí)候容易引起出血。意見(jiàn)建議:建議慢性肺栓塞患者服用抗凝藥物至少1年,同時(shí)要結(jié)合身體綜合狀態(tài)及經(jīng)濟(jì)條件。同時(shí)要定期復(fù)查肺栓塞的治療情況。
升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張掛什么科
病情分析:建議掛號(hào)心臟大血管外科。升主動(dòng)脈瘤是心外科的常見(jiàn)疾病,常見(jiàn)于高血壓、外傷、馬凡綜合癥、主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形、大動(dòng)脈炎等原因。常見(jiàn)癥狀有心衰或者壓迫癥狀。意見(jiàn)建議:需要做主動(dòng)脈CTA明確診斷,一般來(lái)說(shuō),升主動(dòng)脈直徑超過(guò)55毫米,需要立即手術(shù)治療。有的病人直徑超過(guò)50毫米,但每年都有進(jìn)展,也考慮積極手術(shù)治療。
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