神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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腦萎縮腦梗怎么治
病情分析:腦梗死是由腦動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的腦細(xì)胞、腦組織壞死,最終引起神經(jīng)功能障礙,多數(shù)腦梗死的病人會(huì)合并有腦萎縮。意見(jiàn)建議:主要治療措施:1、保持心情舒暢,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制體重,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,多吃水果蔬菜。2、藥物治療:抗血小板藥,阿司匹林、氯吡格雷;他汀類(lèi)藥,阿托伐他汀、辛伐他??;促腦細(xì)胞代謝藥物,胞磷膽堿等;治療高血壓、糖尿病的基礎(chǔ)用藥。
腦萎縮要注意什么
病情分析:腦萎縮是指的腦組織不同程度的退化變性,從而導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等,嚴(yán)重的可以影響日常生活工作能力。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)腦萎縮以后要保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng)。注意治療高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)增加體育鍛煉,促進(jìn)大腦的代謝,要保持良好的心態(tài),不要給自己施加壓力,和家庭及朋友關(guān)系要和諧。
噴射性嘔吐一定是腦膜炎嗎
病情分析:腦膜炎是由于各種微生物(細(xì)菌、病毒等)感染,導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,可以導(dǎo)致腦組織滲出、水腫、壞死,最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,遺留后遺癥。意見(jiàn)建議:發(fā)病期由于腦細(xì)胞、腦組織嚴(yán)重的水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,從而引起劇烈頭疼、嘔吐,并且為噴射性嘔吐,這是點(diǎn)一個(gè)典型的臨床表現(xiàn),但噴射性嘔吐并不一定是腦膜炎,其他疾病比如腦出血、腦梗死、腦外傷,當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí),都可以表現(xiàn)為噴射性嘔吐。
高血壓頭疼會(huì)腦出血嗎
病情分析:高血壓是腦出血最主要的病因。長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致廣泛腦動(dòng)脈粥樣硬化,引起腦微小動(dòng)脈瘤形成,隨著血壓的波動(dòng)可以引起動(dòng)脈瘤破裂,引起顱內(nèi)出血。意見(jiàn)建議:腦出血早期主要癥狀是高血壓頭疼,繼而出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,比如言語(yǔ)功能障礙、肢體癱瘓、偏身感覺(jué)障礙,頭暈、飲水嗆咳、吞咽困難、意識(shí)模糊等,需要進(jìn)行顱腦CT進(jìn)行明確診斷,但高血壓頭疼并不意味著一定出現(xiàn)了腦出血。
培他啶對(duì)腦供血不足好嗎
病情分析:腦供血不足是由于各種原因?qū)е碌哪X組織灌注降低,引起的一過(guò)性神經(jīng)功能障礙,腦供血不足患者應(yīng)用培他啶是有效的。意見(jiàn)建議:培他啶主要的成分是鹽酸倍他司汀,對(duì)腦血管有明顯的擴(kuò)張作用,可以增加腦血流、改善腦灌注。另外還可以增加毛細(xì)血管的通透性,并有輕微的利尿作用,減輕腦細(xì)胞、腦組織水腫,多數(shù)腦供血不足的患者應(yīng)用培他啶可以緩解癥狀。
腦血栓用哪些藥
病情分析:腦血栓又叫腦梗死,是由于腦動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致腦組織壞死,引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,其發(fā)病率高,致殘率高,致死率高。意見(jiàn)建議:常用藥物:1、抗血小板藥物:可以預(yù)防血小板聚集,如阿司匹林、氯吡格雷、吲哚布芬等。2、他汀類(lèi)藥物:可以預(yù)防腦動(dòng)脈粥樣硬化,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。3、清除自由基藥物:如胞磷膽堿、依達(dá)拉奉。4、急性期的溶栓藥物:rtPA、尿激酶。
腦葉出血怎么辦
病情分析:腦葉出血是由于大腦皮層動(dòng)脈破裂導(dǎo)致的皮質(zhì)下,皮層下出血,臨床主要表現(xiàn)為突發(fā)的頭疼、嘔吐、言語(yǔ)功能障礙、偏身感覺(jué)障礙、不同程度的肢體癱瘓等。意見(jiàn)建議:1、首先要完善相關(guān)檢查,明確病因。包括顱腦CT、核磁共振、頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒、CTA、MRA等,常見(jiàn)的病因有腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、淀粉樣血管變性等。2、藥物治療:脫水減輕顱內(nèi)壓,控制血壓,保護(hù)胃腸黏膜,補(bǔ)液等治療。3、出血量較大時(shí)需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
腦梗后癡呆怎么辦
病情分析:腦梗死后癡呆是血管性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型,是由于反復(fù)發(fā)作腦梗死,導(dǎo)致顱內(nèi)多發(fā)缺血灶,從而引起智力下降、記憶力下降、認(rèn)知功能障礙等臨床癥狀。意見(jiàn)建議:主要的治療措施包括。1、促腦細(xì)胞代謝藥物:胞磷膽堿、依達(dá)拉奉、醒腦靜等。2、控制血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。3、嚴(yán)格的康復(fù)訓(xùn)練治療:生活能力訓(xùn)練,肌肉關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,言語(yǔ)功能恢復(fù),并鼓勵(lì)患者參加一定的社交活動(dòng),從而提高生活質(zhì)量。
結(jié)核性腦膜炎是怎么引起的
病情分析:結(jié)核性腦膜炎屬于細(xì)菌性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的一種,是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入到身體的淋巴系統(tǒng),然后經(jīng)過(guò)血行傳播進(jìn)入腦膜、腦實(shí)質(zhì),從而導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎。意見(jiàn)建議:一般起病緩慢早期表現(xiàn)為間斷的頭痛、低熱,之后逐漸出現(xiàn)頭痛加劇、惡心嘔吐,隨后病情進(jìn)行性加重,導(dǎo)致意識(shí)模糊、意識(shí)障礙,并出現(xiàn)肢體癱瘓、大小便失禁、癲癇發(fā)作等神經(jīng)功能缺損癥狀。
腦炎后遺癥怎么引起的
病情分析:腦炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的一個(gè)常見(jiàn)類(lèi)型。是由于各種微生物如病毒、細(xì)菌等侵入腦組織,導(dǎo)致腦組織滲出、水腫、壞死,最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損,雖經(jīng)過(guò)積極的治療,一般會(huì)遺留不同程度的后遺癥。意見(jiàn)建議:常見(jiàn)的后遺癥有:不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)障礙,言語(yǔ)功能障礙,智力障礙,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,吞咽困難,肌肉萎縮,營(yíng)養(yǎng)不良,肺部感染等。
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