腎病內(nèi)科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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女性尿隱血(ERY)弱陽(yáng)性(+),怎么回事
病情分析:女性尿隱血弱陽(yáng)性首先排除經(jīng)血的影響,如果跟經(jīng)血沒(méi)關(guān)系,則建議復(fù)查尿常規(guī)。必要時(shí)排除腎炎如IgA腎病等情況。意見(jiàn)建議:女性尿隱血陽(yáng)性首先排除月經(jīng)期的影響,如果是在經(jīng)期完全干凈后至少三天留取的標(biāo)本可排除月經(jīng)血影響。如果多次復(fù)查存在隱血,則建議完善尿紅細(xì)胞位相的檢查,了解是否為血尿以及了解紅細(xì)胞形態(tài)。正常形態(tài)紅細(xì)胞多見(jiàn)于炎癥結(jié)石等情況,而異常紅細(xì)胞見(jiàn)于腎炎等。
尿常規(guī)蛋白質(zhì)2+怎么回事
病情分析:尿常規(guī)提示蛋白質(zhì)2+,是指尿蛋白增多。需要進(jìn)一步檢查,比如完善24小時(shí)尿蛋白檢查了解尿蛋白丟失量,還要完善肝功能等檢查。意見(jiàn)建議:尿中蛋白質(zhì)2+尿蛋白是明顯增多的,需要腎內(nèi)科就診,醫(yī)師指導(dǎo)下首先了解尿蛋白的丟失量,其次完善肝功能指標(biāo),血管炎,血清免疫,固定電泳等檢查排除繼發(fā)性腎臟病。更為重要的檢查是腎穿刺病理檢查,可以明確診斷,判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療。
體檢結(jié)果尿常規(guī)白細(xì)胞一加一減是什么意思
病情分析:體檢結(jié)果尿常規(guī)白細(xì)胞加減號(hào)是指弱陽(yáng)性,有可能是存在尿路感染的一個(gè)表現(xiàn),還需要結(jié)合臨床的癥狀綜合判斷。意見(jiàn)建議:尿常規(guī)中白細(xì)胞輕度增高,如果同時(shí)存在尿頻,尿急,尿痛,甚至發(fā)熱,腰痛等癥狀,考慮為尿路感染,最常見(jiàn)的為細(xì)菌感染,同時(shí)會(huì)存在尿中白細(xì)胞團(tuán)亞硝酸鹽陽(yáng)性等其它的表現(xiàn),必要時(shí)需要醫(yī)師指導(dǎo)下抗生素治療的,另外建議多飲水,勤排尿,注意會(huì)陰部衛(wèi)生。
尿常規(guī)隱血3+怎么回事
病情分析:尿常規(guī)隱血三個(gè)加號(hào)需要引起重視,排除腎炎等腎小球疾病??梢酝ㄟ^(guò)行尿紅細(xì)胞位相的檢查了解紅細(xì)胞的形態(tài),異常紅細(xì)胞為主的,多見(jiàn)于腎炎等疾病。意見(jiàn)建議:尿常規(guī)提示隱血三個(gè)加號(hào),建議多次復(fù)查尿常規(guī),并可行尿紅細(xì)胞位相、泌尿系超聲等檢查,其中尿紅細(xì)胞位相如果提示異形紅細(xì)胞為主,需要排查Iga腎病等腎炎,如果為正常紅細(xì)胞為主,則需要排除結(jié)石,感染等泌尿系疾病。
月經(jīng)期間尿常規(guī)看尿蛋白準(zhǔn)確么?
病情分析:女性月經(jīng)期間尿常規(guī)看尿蛋白是不準(zhǔn)確的,需要避開(kāi)經(jīng)期,因?yàn)榻?jīng)血中的紅細(xì)胞是會(huì)明顯影響尿常規(guī)中的尿蛋白檢查的。意見(jiàn)建議:女性出現(xiàn)尿蛋白增多,需要避開(kāi)月經(jīng)期留取尿常規(guī)以及24小時(shí)尿蛋白定量,女性患者尤其需要排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導(dǎo)致的狼瘡性腎炎,需要完善補(bǔ)體c3、抗核抗體,自身免疫抗體等檢查,在腎內(nèi)科??漆t(yī)師指導(dǎo)下綜合進(jìn)行判斷。
腳腫尿少什么原因
病情分析:腳腫尿量減少最常見(jiàn)的原因是腎臟疾病,包括腎炎,腎病綜合征以及腎功能衰竭,但這些診斷均需要靠化驗(yàn)檢查進(jìn)行判斷。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)了腳腫尿量減少,需要正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī),24小時(shí)尿蛋白定量,腎功能,電解質(zhì)、血常規(guī)等檢查排除腎臟疾病。如果同時(shí)伴有胸悶、氣喘等癥狀,則建議完善心臟彩超排除心源性水腫;如果存在乙肝等肝炎,建議完善肝膽胰脾超聲排除肝源性的水腫。
多囊腎媽媽會(huì)遺傳嗎
病情分析:患有多囊腎也是可以遺傳的,這是一個(gè)常染色體顯性的遺傳病,因?yàn)槿旧w顯性遺傳病的遺傳幾率是挺高的,如果孩子多囊腎的基因顯示陽(yáng)性,則代表遺傳了多囊腎。意見(jiàn)建議:如果父母以及其他直系親屬患有了多囊腎,需要進(jìn)行多囊腎的常規(guī)篩查,包括血常規(guī),腎功能,電解質(zhì),泌尿系超聲等的檢查,建議每年進(jìn)行復(fù)查。平時(shí)注意清淡飲食,不要吃辛辣刺激性食物。
加速腎臟血流可以帶走多囊腎嗎
病情分析:加速腎臟血流不可以帶走多囊腎。多囊腎是一種遺傳性的疾病,一般都會(huì)進(jìn)展至腎功能衰竭,是不可逆轉(zhuǎn)的疾病。意見(jiàn)建議:多囊腎患者應(yīng)注意隨診,隨診內(nèi)容包括泌尿系的超聲測(cè)量雙腎大小,這對(duì)于評(píng)估患者的進(jìn)展速度有重要的意義,另外監(jiān)測(cè)腎功能,電解質(zhì),血常規(guī),了解是否存在貧血以及電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,延緩腎臟病進(jìn)展。
多囊腎多囊肝能治好嗎
病情分析:多囊腎多囊肝目前仍無(wú)法治愈,但目前有很多替代方案可以達(dá)到延長(zhǎng)患者生命,維持患者良好的生活狀態(tài)的目的。意見(jiàn)建議:多囊肝,多囊腎一般會(huì)進(jìn)展至肝、腎功能異常,最終至肝衰竭和尿毒癥。患有了多囊肝,多囊腎,不要過(guò)于緊張,建議正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科隨診,每年進(jìn)行腎功能、電解質(zhì)、泌尿系超聲的檢查,了解腎臟體積以及腎功能、電解質(zhì)的情況,在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,延緩腎功能的進(jìn)展。即使進(jìn)入尿毒癥期,也有血液透析等治療可以選擇。
基因突變多囊腎嚴(yán)重嗎
病情分析:基因突變多囊腎腎功能會(huì)逐漸異常,最終導(dǎo)致尿毒癥,如果在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行充分規(guī)律的血液透析治療,病情一般不嚴(yán)重,除非發(fā)生囊腫的破裂,大出血等。意見(jiàn)建議:基因突變多囊腎在腎功能異常之前可應(yīng)用藥物來(lái)減慢腎囊腫的增長(zhǎng)速度,在腎功能異常后也可以通過(guò)糾正貧血,控制血壓,調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡來(lái)延緩腎功能衰竭的進(jìn)展。進(jìn)入尿毒癥期,也有血液透析,腹膜透析以及腎移植保駕護(hù)航。
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