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• 肝昏迷患者為什么會出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

  01:14
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3246次

• 小兒腦膜炎怎么確診

  對于腦膜炎來說，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來說，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發(fā)熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股?，或者抗病毒等藥物進(jìn)行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4910次

• 隱球菌腦膜炎
  腦膜炎是指軟腦膜的彌漫性炎癥改變，可以由細(xì)菌，病毒，真菌，螺旋體，原蟲，立克次體，腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜所引起。腦膜炎還可由真菌引起，其中最為常見的就是一種隱球菌。隱球菌可以在鴿子糞中找到，隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類或變種，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種深部真菌感染，健康人是不容易患與真菌有關(guān)的腦膜炎的，但是對那些本身患有人類免疫缺陷性病毒感染的人則不一樣。
  語音時長 1:22”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-22 3997次

• 胃癌晚期神志不清怎么辦
  胃癌晚期病人，出現(xiàn)神志不清，意識障礙，首先應(yīng)該做腦部的CT或者核磁檢查，排除是否發(fā)生了腦部的轉(zhuǎn)移瘤。如果確認(rèn)是腦轉(zhuǎn)移瘤引起的癥狀，要給予腦轉(zhuǎn)移瘤的對癥支持治療，應(yīng)用脫水降顱壓、減輕腦水腫的藥物對癥治療。如果是胃癌晚期，出現(xiàn)多個臟器功能衰竭，而導(dǎo)致的神志不清、意識障礙，也就是說病人可能進(jìn)入昏迷狀態(tài)。預(yù)計的生存期就相當(dāng)短，甚至是倒計時，大概會在十天，半月左右病人可能就會去世，這時只能采取基本的對癥支持的治療，不宜在上抗腫瘤的強(qiáng)烈治療?？梢越o予病人靜脈輸注抑酸護(hù)胃的藥物，以及營養(yǎng)支持的藥物，比如說氨基酸，脂肪乳或者是維生素這類的藥物。胃癌晚期病人，一旦出現(xiàn)意識障礙、神志不清，生存期就倒計時，只能是支持對癥治療，盡量的減輕病人的痛苦為主。
  語音時長 01:47”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-27 5311次

• 怎樣預(yù)防隱球菌腦膜炎
  隱球菌腦膜炎在臨床上一般指新型隱球菌腦膜炎?？梢酝ㄟ^切斷傳染源、加強(qiáng)營養(yǎng)、注意鍛煉等方式預(yù)防新型隱球菌腦膜炎，能夠比較有效的降低患病的幾率。1、切斷傳染源：新型隱球菌腦膜炎有可能會通過鴿子進(jìn)行傳染，如果是體質(zhì)較差的人群，在日常生活中應(yīng)避免直接接觸鴿子，或者接觸鴿子的糞便以及被鴿子糞便污染過的泥土。2
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 隱球菌腦膜炎傳染嗎
  隱球菌腦膜炎是可以傳染，但是并不是所有接觸這類菌都會感染上隱球菌腦膜炎。正常人常暴露于新生隱球菌的環(huán)境中，但發(fā)病者極少，只有當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，病原菌才易于侵入人體而致命。致病菌為新型隱球菌，一般通過各自的糞便傳播，人與人之間一般不會感染。隱球菌腦膜炎主要通過抗真菌等藥物治療和手術(shù)進(jìn)行治療緩解癥狀。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 70次

• 癌癥晚期患者神志不清發(fā)燒了怎么辦
  你好，根據(jù)您所描述的情況，這種情況一般建議您首先要提高機(jī)體免疫力，然后就是進(jìn)行退熱的對癥處理。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-06-17 1704次

• 腦膜炎怎么辦
  你好，做過什么檢查
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-12-29 900次