腦膜炎是指軟腦膜的彌漫性炎癥改變，可以由細(xì)菌，病毒，真菌，螺旋體，原蟲(chóng)，立克次體，腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜所引起。腦膜炎還可由真菌引起，其中最為常見(jiàn)的就是一種隱球菌。
隱球菌可以在鴿子糞中找到，隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類或變種，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種深部真菌感染，健康人是不容易患與真菌有關(guān)的腦膜炎的，但是對(duì)那些本身患有人類免疫缺陷性病毒感染的人則不一樣。
隱球菌腦膜炎
李卉主治醫(yī)師
山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-08-22 3891次
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。
01:04
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 85139次
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲(chóng)感染、立克次體感染，還有其他的少見(jiàn)的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過(guò)1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過(guò)藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。
01:36
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-19 4000次
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隱球菌腦膜炎治療隱球菌腦膜炎一般來(lái)常見(jiàn)于身體免疫力嚴(yán)重低下的群體，比如艾滋病的患者，比如合并的各種慢性疾病的患者。如果明確是隱球菌腦膜炎，需要進(jìn)行規(guī)范的抗真菌藥物治療，常用的方案是在早期的時(shí)候聯(lián)合兩性霉素和氟胞嘧啶來(lái)進(jìn)行規(guī)范的抗菌藥物治療，治療四周以上后續(xù)可以用兩性霉素并聯(lián)合氟康唑來(lái)進(jìn)行規(guī)范的一些強(qiáng)化性的治療，等CD4細(xì)胞大于兩百再鞏固治療三個(gè)月以上。隱球菌腦膜炎治療的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，是需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗真菌治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-01 5053次
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新型隱球菌腦膜炎新型隱球菌腦膜炎是由新型隱球菌感染腦膜，或者同時(shí)感染腦實(shí)質(zhì)導(dǎo)致的疾病，由于其癥狀的不典型性以及治療的不規(guī)范，誤診率以及病死率比較高。近年來(lái)，隨著廣泛的應(yīng)用廣譜抗生素、激素、免疫抑制藥等，以及免疫缺陷性疾病、器官移植的增加，該病的患病率有增長(zhǎng)趨勢(shì)。發(fā)生的病因主要就是新型的隱球菌感染導(dǎo)致的，在臨床表現(xiàn)上，多呈亞急性以及慢性疾病。患者臨床表現(xiàn)有間歇性的頭痛、惡心、嘔吐、伴有低熱，周身不適，精神不振這樣的表現(xiàn)。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，部分患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、抽搐，失語(yǔ)。另外，腦膜刺激征一般都是陽(yáng)性，晚期有可能會(huì)有眼底水腫。對(duì)于新型隱球菌腦膜炎的治療，一般情況下可以應(yīng)用兩性霉素b，再就是應(yīng)用氟康唑。另外也需要適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，比如維持水電解質(zhì)平衡，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 6058次
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隱球菌性腦膜炎哪里治病情分析：這種類型的腦膜炎是真菌感染所導(dǎo)致的，治療比較復(fù)雜而且剛開(kāi)始不容易確診。建議去當(dāng)?shù)氐氖〖?jí)三甲醫(yī)院就診，找專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生系統(tǒng)治療。意見(jiàn)建議：隱球菌性腦膜炎必須要抗真菌治療，根據(jù)患者的身體整體情況，進(jìn)行體統(tǒng)的治療，越早期治療，效果越好，避免出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院
2019-06-30 1303次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎相對(duì)來(lái)說(shuō)，隱球菌性腦膜炎也是可以傳染的，傳染的途徑相對(duì)較多，比如說(shuō)如果有顱腦損傷的患者，細(xì)菌可以通過(guò)開(kāi)放型的顱腦損傷的創(chuàng)口，進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)腦膜炎的情況發(fā)現(xiàn)，另外如果是在副鼻竇，中耳炎或者乳突炎，都有可能從鄰近的病灶向顱內(nèi)進(jìn)行感染，或者繼發(fā)于群血癥，敗血癥，身體其他部位的化膿性病灶感染。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-29 3601次
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怎樣預(yù)防隱球菌腦膜炎隱球菌腦膜炎在臨床上一般指新型隱球菌腦膜炎。可以通過(guò)切斷傳染源、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意鍛煉等方式預(yù)防新型隱球菌腦膜炎，能夠比較有效的降低患病的幾率。1、切斷傳染源：新型隱球菌腦膜炎有可能會(huì)通過(guò)鴿子進(jìn)行傳染，如果是體質(zhì)較差的人群，在日常生活中應(yīng)避免直接接觸鴿子，或者接觸鴿子的糞便以及被鴿子糞便污染過(guò)的泥土。2
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
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隱球菌腦膜炎傳染嗎隱球菌腦膜炎是可以傳染，但是并不是所有接觸這類菌都會(huì)感染上隱球菌腦膜炎。正常人常暴露于新生隱球菌的環(huán)境中，但發(fā)病者極少，只有當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，病原菌才易于侵入人體而致命。致病菌為新型隱球菌，一般通過(guò)各自的糞便傳播，人與人之間一般不會(huì)感染。隱球菌腦膜炎主要通過(guò)抗真菌等藥物治療和手術(shù)進(jìn)行治療緩解癥狀。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 70次
