問膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼
2020-04-25 1432次
病情描述:
膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼
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膽囊炎不疼正常嗎首先并不是所有的膽囊炎都有疼痛,有些輕度的膽囊炎也可能沒有疼痛,但沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎。疼痛只是膽囊炎的一個癥狀,但并不是唯一的癥狀。這是因為對于輕度的膽囊炎,或者是慢性膽囊炎的患者,可能在疾病期間并不合并有膽囊部位的疼痛?;蛘哂捎谀懩也课坏难仔运[并不強(qiáng)烈,而導(dǎo)致我們機(jī)體產(chǎn)生的疼痛相對比較弱。低于人體感應(yīng)到的疼痛的閾值,從而使膽囊炎的患者并沒有出現(xiàn)明顯的疼痛。但是可以通過實驗室檢查,或一些影像學(xué)的檢查,來對膽囊的炎癥進(jìn)行診斷。在發(fā)現(xiàn)了膽囊的炎癥以后,尤其是一些無癥狀的慢性膽囊炎的患者,也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療。這樣可以減少患者的上腹部的不適,同時可以避免由于慢性膽囊炎而引發(fā)一些其他的并發(fā)癥的出現(xiàn)。對于膽囊炎的患者來說,沒有疼痛并不代表沒有膽囊炎的存在。01:31
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膽總管結(jié)石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結(jié)石的大小,一般對于6~8毫米的膽管,結(jié)石如果是小于三毫米,在輸液消腫的情況下有可能排出來;但是如果結(jié)石是3~5毫米,排除的可能性就小的多;5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實了整個膽管,這種情況往往很難排出去,需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的,膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁,這里頭形成石頭之后,因為膽總管本身很細(xì),正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米,所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻,嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。01:21
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膽囊炎膽總管結(jié)石膽囊炎膽總管結(jié)石是指膽總管內(nèi)的結(jié)石,大多數(shù)為膽色素結(jié)石或者是膽色素為主的混合結(jié)石,好發(fā)于膽總管下端,根據(jù)其的來源可分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石。另外在膽管內(nèi)形成的結(jié)石稱為原發(fā)性膽囊結(jié)石,其形成與膽道的感染或者是膽汁的淤積、膽道蛔蟲密切有關(guān),膽管內(nèi)結(jié)石來自于膽囊者,稱之為繼發(fā)性膽管結(jié)石,以膽固醇結(jié)石多見。語音時長 1:13”
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膽囊結(jié)石掉到膽總管臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時,往往病情比較嚴(yán)重,容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓,膽汁流出受阻,甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎,這時患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣,伴有高熱寒顫,肝功能損害,梗阻性黃疸的癥狀,嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時,患者需立即手術(shù)治療,解除膽總管結(jié)石嵌頓,圍術(shù)期患者在進(jìn)行手術(shù)治療的同時,還要積極予以抗感染消炎處理,及給予患者合理的抗生素,如二代三代頭孢,頭孢呋辛鈉,頭孢克圬鈉等進(jìn)行抗感染治療,必要時可聯(lián)合用藥,如加用喹諾酮類,氟哌酸,氧氟沙星等,或者加用抗厭氧菌藥物,如奧硝唑,替硝唑等,一般取得不錯的效果。同時還可給予患者一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物,如芬必得,消炎痛等進(jìn)行消炎止痛處理?;颊哌€要注意自己的飲食情況,患者宜選擇一些清淡的易消化食物,可多食用一些新鮮的瓜果蔬菜,可多食用一些高蛋白質(zhì)高碳水化合物的低脂肪低膽固醇的清淡流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,像稀飯,爛面條,魚湯,菜湯,米湯,桂圓湯,蓮子湯等,患者都可以多食用,患者要禁忌辛辣刺激的食物,禁忌煙酒,禁忌大油大葷的食物。語音時長 1:53”
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膽囊結(jié)石掉到膽總管臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時,往往病情比較嚴(yán)重,容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓,膽汁流出受阻,甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎,這時患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣,伴有高熱寒顫,肝功能損害,梗阻性黃疸的癥狀,嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時,患者需立即手術(shù)治療,解除膽總管結(jié)石
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膽囊結(jié)石掉到膽總管當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管的時候,要引起足夠的重視,此時,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,如果不進(jìn)行及時的治療,患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
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膽囊炎的,膽總管結(jié)石,發(fā)燒,不疼請問有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎?如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎膽總管結(jié)石并膽道擴(kuò)張急性這么多基礎(chǔ)病嗎