問抑郁癥,18年11月份確診,在貴院治療,
2020-06-03 857次
病情描述:
抑郁癥,18年11月份確診,在貴院治療,但沒有多久就自己出院了,沒有吃大夫開的藥,后來離家了一段,現(xiàn)在在家,回歸正常生活,吃的是德國的路優(yōu)泰圣約翰草提取片,目前我認為還是反復(fù)的,當(dāng)時診斷為重度抑郁,但我更覺得像雙向情感障礙,一會躁,躁的時候什么都想做,但都半途而廢,郁的時候就想自己一個人,現(xiàn)在會伴有失眠,但總體和18年比還是要好很多的,平時焦慮很嚴重,拒絕看醫(yī)生,心理治療也不能堅持,請醫(yī)生給出意見
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物,就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神??漆t(yī)院進一步進行治療。01:53
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好,對于輕中度的抑郁患者,可以采用心理治療加中醫(yī)中藥,對于中度以上程度的抑郁癥,最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用,心理治療包括認知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等,視病人的情況而定,藥物治療主要有選擇性,五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等,還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥有文拉法辛和度洛西汀,還有米氮平,米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好,三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥,由于副反應(yīng)多,目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了,具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進行選擇,最好請專業(yè)的醫(yī)生,請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物,抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療,從小劑量開始,以最小的有效劑量達到最佳的效果,劑量逐漸增加,并且需要足量,足療程的治療,一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥,療程至少在半年以上甚至更長,患者不可因為癥狀得到改善自行停藥,減藥,那樣會使癥狀反跳,治療效果失敗,為治療增加難度,除了藥物治療,還有一些物理治療方法,經(jīng)顱電刺激可以改善,患者的抑郁情緒,中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢,像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯,均有改善情緒的作用,進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀,治療抑郁癥是一個長期的過程,因為這個疾病非常容易反復(fù),所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療,才能夠完全緩解癥狀,減少復(fù)發(fā)。04:11
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八月份確診肺癌早期剛確診能早期肺癌應(yīng)該盡快采取外科手術(shù)切除治療,因為外科手術(shù)是唯一有可能使病人獲得根治的一種治療手段,然后根據(jù)病人術(shù)后的病理結(jié)果以及基因檢測結(jié)果,還有很多其他治療辦法可以選擇作為術(shù)后的輔助治療,例如靜脈化療、靶向治療、局部放射治療以及免疫治療。根據(jù)病人的實際情況給予適當(dāng)?shù)男g(shù)后輔助治療,能夠預(yù)防腫瘤將來很快出現(xiàn)遠處的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,目前治療肺癌的辦法已經(jīng)非常多,還有很多新藥在臨床研究當(dāng)中,會逐漸上市,所以早期肺癌還是有很大的機會獲得長期生存的。語音時長 01:14”
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