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• 老年人膽結(jié)石怎么辦

  老年人的膽結(jié)石和年輕人處理的方法不太一樣，由于年齡的原因，他的身體器官功能、潛能不如年輕人容易恢復。所以我們應該選擇創(chuàng)傷小、恢復快，我們所謂的微創(chuàng)方法進行處理。比如膽囊結(jié)石，我們盡量的用腹腔鏡給他摘除膽囊，腹腔鏡一般就打幾個眼，然后用腹腔鏡把膽囊摘掉。一般膽囊摘掉之后，一般的當天就可以下地，一般一個禮拜就出院了。那么對于膽管結(jié)石，我們還有十二指腸鏡，進入到膽管開口，甚至有的時候我們再把膽管開口，稍微切開一點點，表面上當然也沒有疤了，那么進去我們把結(jié)石給掏出來，這樣實際上也是一種微創(chuàng)，連切口都沒有，叫做無切口的膽結(jié)石治療。這樣做完就能下地，也比較微創(chuàng)、恢復也快。

  

  01:37
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 9305次

• 老年人膽囊結(jié)石是否要手術(shù)呢？

  老年人的膽囊結(jié)石是我們在臨床上碰到一個比較常見的問題，往往是一個比較棘手的問題。因為現(xiàn)在隨著人們健康水平的提高，一些藥物的逐漸改善，很多藥物治療效果的提高，平均壽命都在不斷的延長。所以現(xiàn)在很多老年人，包括80歲以上的老年人，這種膽囊結(jié)石的問題其實是應該值得引起注意的問題。很多老年人結(jié)石，都是很多年，十年以上甚至二三十年的膽囊結(jié)石。他們覺得這個結(jié)石又沒有發(fā)作過，也沒有任何癥狀，對我沒有任何影響，那我就可以不去治療了。但我們感覺通過這些年的觀察，我們覺得越是老年人膽囊結(jié)石，特別是在六七十歲的時候，在身體情況還是比較好的情況下，沒有太多并發(fā)癥，耐受手術(shù)也沒有太大問題的，這種情況下，如果一旦發(fā)生膽囊結(jié)石，還是要積極的進行手術(shù)治療的。因為這個時候如果你要不去治療，等到真正的年齡再大了以后，他的心腦血管，包括呼吸系統(tǒng)，有各方面的并發(fā)癥，合并癥可能會越來越多，年齡大了以后，他對手術(shù)的耐受性也比較差了，可能手術(shù)風險就相對來說更高?？赡懿皇且粋€大手術(shù)，但是對高齡老人就成了一個風險很高的手術(shù)。所以這種情況下，我們建議如果能耐受手術(shù)，還是要積極的進行手術(shù)治療。因為手術(shù)膽囊切除以后對人體的健康沒有什么太大的影響，而帶著這個結(jié)石可能就是一個定時炸彈?？赡苣阋郧笆辍⒍甓紱]有犯過，但是隨著年齡增長，你可能慢慢血糖又出現(xiàn)問題了，血糖控制不好本身就是容易繼發(fā)感染的誘因，再加上結(jié)石，再加上消化系統(tǒng)功能的減退，可能不知道什么時候膽囊結(jié)石發(fā)作。這種情況下，一旦發(fā)作，我們真的是很棘手。有的老年人膽囊結(jié)石確實是該手術(shù)了，但是他耐受不了，又不愿承擔一些風險來做手術(shù)，他就保守。但是保守以后很快又反復發(fā)作，這樣來來去去的，可能有些還會繼發(fā)膽管結(jié)石。這樣治療起來可能就更困難了，給病人帶來后期對生活質(zhì)量影響也是非常大的。甚至有的可能很多東西都不敢吃，營養(yǎng)狀況也會下降，整個的人體的身體狀況就會逐漸下降。所以我們覺得，如果是在六七十歲，身體比較好的情況下，如果發(fā)現(xiàn)有明確的膽囊結(jié)石，該手術(shù)的還是要積極的盡早手術(shù)，以避免給自己日后帶來很多不必要的麻煩。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 9419次

• 老年人膽結(jié)石
  老年人膽結(jié)石可以口服溶石藥物，此類方法是比較適合一些老年患者，在服用藥物之后可明顯減輕或緩解與膽結(jié)石伴發(fā)的慢性膽囊炎引起的各種不適癥狀，并且在臨床當中，部分患者的結(jié)石可以溶解或排出，雖然在出現(xiàn)這個病之后患者都希望用口服藥物進行治療。需要提到的是，目前完全用一種藥物溶石或排石治療這個病在臨床當中需要相當長的慢過程，而且如果老年患者的情況比較嚴重，比如多發(fā)結(jié)石或較大結(jié)石，相對來說治療的效果比較差。在臨床當中，一些老年患者如果口服藥物無效或膽囊多發(fā)的泥沙樣結(jié)石，當患者身體情況允許的條件下需要手術(shù)進行治療，腹腔鏡膽囊切除是比較常用的方法，該技術(shù)在實際操作當中僅需在患者的腹部做兩個小切口。因此相對來說手術(shù)時間段創(chuàng)傷小恢復快，因此在臨床當中也已被一些老年的患者接受，平時也要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)。
  語音時長 1:43”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 5396次

• 老年人做腎結(jié)石手術(shù)
  對于老年人做腎結(jié)石手術(shù)風險較年輕人要高，因為老年人的心臟、肺臟、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)功能均不如年輕人完善。因此，老年人需要進行手術(shù)前評估，看是否能耐受手術(shù)。對于腎結(jié)石，如果小于一公分，那么可以先行保守治療；保守治療無效，再考慮手術(shù)。因為腎結(jié)石如果小于一公分，有機會從體內(nèi)自然排出，特別是小于六毫米的圓潤光滑的結(jié)石，可以通過輸尿管進入膀胱尿道排出體外，排出可能性為60%左右；而對于大于六毫米到一公分之間，特別是不規(guī)則的結(jié)石，則排出可能性大大降低，只有30%。患者可以口服一些金錢草顆粒，排石通顆粒等以助結(jié)石的排出。如果保守治療無效，或者結(jié)石大于一公分小于兩公分，可以使用體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡碎石。如果結(jié)石超過兩公分，可以使用經(jīng)皮腎境碎石。
  語音時長 1:29”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-21 2704次

• 老年人膽結(jié)石手術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  老年人膽結(jié)石手術(shù)后可以通加強起居護理、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥的方法調(diào)養(yǎng)。1、加強起居護理：膽結(jié)石的形成原因考慮與多種因素有關(guān)，其中包括遺傳因素、環(huán)境因素、個人生活方式等，由于結(jié)石質(zhì)地比較堅硬，體積增大時會對周圍組織造成刺激和摩擦，容易引起膽絞痛、發(fā)熱等現(xiàn)象，可以在醫(yī)生操作下通過膽囊切除術(shù)治療。術(shù)后身體
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-11-08 0次

• 老年人膽結(jié)石
  老年人膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病，其治療需綜合考慮患者年齡、身體狀況及結(jié)石情況。針對老年人膽結(jié)石，科學合理的治療方法至關(guān)重要。對于無明顯癥狀或癥狀輕微的老年患者，可采取藥物治療。常用的藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，這些藥物能促進膽汁分泌，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-04-23 0次

• 有腎結(jié)石肝膽結(jié)石能隆胸嗎
  這個不影響隆胸啊。
  魏杰華 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-18 1500次

• 腎結(jié)石手術(shù)后能同房嗎
  不能
  童一舟 副主任醫(yī)師玉山縣人民醫(yī)院

  2020-03-29 1603次