問幽門螺桿菌
2020-02-22 1225次
病情描述:
幽門螺桿菌
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幽門螺桿菌癥狀我們國家幽門螺桿菌感染率很高,絕大部分病人沒有不舒服的表現(xiàn),沒有癥狀,但實際上幽門螺桿菌感染,都會導致胃粘膜的炎癥,出現(xiàn)癥狀是少部分病人,這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀,有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹脹、餐后早飽,另外有一部分病人,幽門螺桿菌感染之后,可以導致上胃腸道的疾病,比如說潰瘍、胃癌,這時候就會表現(xiàn)出相應疾病的癥狀,比如說消化性潰瘍,就會表現(xiàn)為腹痛,這個腹痛和進食有關,有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有節(jié)律性、周期性,如果出現(xiàn)胃癌,就出現(xiàn)體重下降,然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。01:10
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幽門螺桿菌如何根除幽門螺桿菌怎么樣根除,或者是根除的時候要注意哪些情況,幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個共識指南來講,現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法,包括一個PPI加兩個抗生素,再加一個鉍劑,然后這四個藥聯(lián)合起來,共服用十四天,而且治療的過程當中,我們會強調(diào)患者胃藥和鉍劑,最好是飯前半小時服用,兩個抗生素飯后半小時服用,這樣的話到它生物利用度會更高,治療效果會更好,這樣根除完這個幽門螺桿菌之后,是不是已經(jīng)全部完事了呢,其實不是的,根除完之后我們還得要停用藥物一段時間,進行一個呼氣實驗的復查,如果復查這個呼吸試驗是陰性,復查出來沒事,這個根除才能夠算是圓滿的結(jié)束,那停藥要多久呢,一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月,停用我們的抑酸藥物PPI,要兩周以上。01:23
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幽門螺桿菌藥物根除幽門桿菌感染臨床上常見的藥物有:枸櫞酸鉍鉀,每日6~8毫克每千克,氨芐青霉素每日50毫克每千克,克拉霉素每日15~30毫克每千克,甲硝唑每日25~30毫克每千克,奧美拉唑每日0.6~0.8毫克每千克。由于幽門螺旋桿菌棲居的部位、環(huán)境的特殊性不易根除,目前多主張二聯(lián)或三聯(lián)聯(lián)合用藥,以鉍劑為中心藥物的治療方案為枸櫞酸鉍鉀六周加氨芐青霉素四周或加甲硝唑2~4周或呋喃唑酮兩周,亦有主張使用短程低劑量的二聯(lián)或三聯(lián)療法者,即奧美拉唑加氨芐青霉素或克拉霉素兩周,或奧美拉唑加克拉霉素加甲硝唑兩周,根除率可達95%以上。語音時長 1:41”
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幽門螺桿菌陰性幽默螺桿菌感染和沒有感染我們是如何區(qū)別治療?當患者有腹痛腹脹的癥狀,并且在做胃鏡是時候出現(xiàn)了胃潰瘍或者是十二指腸球部潰瘍時候呢,我們均是建議患者行幽門螺桿菌檢測,當幽門螺桿菌感染陽性的時候,那么建議患者行抗幽門螺桿菌。當患者了檢測的是幽門螺桿菌陰性的時候呢,那么就代表胃內(nèi)是沒有幽門螺桿菌定置的,那么也就不需要抗菌治療,那么在治療上呢,幽門螺桿菌陰性的患者,僅僅的使用一些質(zhì)子泵抑制劑,以及一些胃粘膜保護劑,進行治療。語音時長 1:03”
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幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌。人群中幾乎一半終身感染,感染部位主要在胃及十二指腸球部。早在1893年,Bizzozero報道在狗的胃內(nèi)觀察到一種螺旋狀微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了螺旋體。1979年,Warren發(fā)現(xiàn)慢性胃炎和消化性潰瘍患者的多數(shù)胃黏
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抗幽門螺桿菌抗菌的原則選擇是:一,采用聯(lián)合用藥方法,如國際上普遍采用的三聯(lián)療法。二,幽門螺桿菌的根除率要達到80%,最好在90%以上。三,無明顯副作用,病人耐受性好。四,病人經(jīng)濟上可承受。目前國際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強力霉素、呋喃唑酮以及有機膠態(tài)鉍劑,胃
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幽門螺桿菌檢查結(jié)果拍了發(fā)一下
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幽門螺桿菌都做過什么檢查