問膀胱癌全切護(hù)理服部造瘺
2020-03-26 1259次
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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如何預(yù)防膀胱癌膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn),就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā),我們?cè)陬A(yù)防膀胱癌上,主要是了解它的危險(xiǎn)因素,減少環(huán)境和職業(yè)的暴露,是可以降低,和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的,約70%的患者采用這種,經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗,就是免疫治療或者是化療藥物,可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%,常用灌注的化療藥物,包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對(duì)于侵潤性膀胱癌的患者,我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查,或者說是化療,甚至說有一部分患者,采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后,可以比較好地控制膀胱腫瘤,全切手術(shù)后五年的生存率,可以達(dá)到60%和70%,這個(gè)還是比較可觀的。01:15
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膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對(duì)膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對(duì)這樣的病人,在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應(yīng)該對(duì)管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的護(hù)理,也應(yīng)該對(duì)這種集尿袋進(jìn)行及時(shí)的更換。還有些病人可能進(jìn)行了原位膀胱手術(shù),這樣的病人可能護(hù)理起來相對(duì)就更好護(hù)理一點(diǎn),因?yàn)樗€是維持了病人最原始的排尿,只是將膀胱全切之后,用腸道來代替膀胱。語音時(shí)長 01:17”
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膀胱癌腹壁造瘺口護(hù)理對(duì)于膀胱全切手術(shù)后行回腸膀胱就會(huì)有腹壁造瘺口,這種造瘺口稱乳頭狀,建議大家應(yīng)該每天對(duì)造瘺口進(jìn)行消毒換藥。首先應(yīng)該用稀釋的碘伏液,將造瘺口周圍清洗干凈,然后用0.9%的鹽水棉球?qū)︷つみM(jìn)行清洗,清洗出大量的腸液,防止造瘺口堵塞。同時(shí)將造瘺口周圍的分泌液都清洗,防止大量的黏液結(jié)痂引起傷口疼痛不適,清洗干凈后用干凈的紗布將周圍擦干凈,然后再貼腹壁造口袋。膀胱腹壁造口后一定要多喝水,防止膀胱造瘺口,因?yàn)槟蛞哼^少,腸液多引起造瘺口堵塞,造瘺口的袋,每三天必須更換一次。語音時(shí)長 01:49”
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膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對(duì)膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對(duì)這樣的病人,在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應(yīng)該對(duì)管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的
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膀胱造瘺護(hù)理膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺,膀胱造瘺的護(hù)理,在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥,減少分泌物的疼痛,出血的情況,所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)注意以下內(nèi)容:第一個(gè),引流袋要低于膀胱的水平,防止膀胱尿液反流,造成污染。第二個(gè),兩天換一次引流袋。第三個(gè),在
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膀胱癌全切是切哪整個(gè)膀胱
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我爸爸膀胱癌全切除造瘺口滲尿這種情況應(yīng)該去醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行處置