問(wèn)慢粒白血病染色體和融合基因雙轉(zhuǎn)陰,血常規(guī)
2020-04-15 2440次
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī),主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn):第一,白細(xì)胞增高;第二,白細(xì)胞分類(lèi)里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞,我們講的就是白血病細(xì)胞;第三個(gè),往往表現(xiàn)出貧血,血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞壓積的下降;第四個(gè),就是血小板的減少,這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī),最主要的是要做骨髓檢查,進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診,才能分型。01:06
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血常規(guī)能查出白血病嗎?血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來(lái)。為什么這么說(shuō),因?yàn)榧毙园籽。鸩∈欠浅措U(xiǎn)的,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變,所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間,能夠通過(guò)血象來(lái)體現(xiàn)出來(lái)。我們說(shuō)白血病就是白細(xì)胞的異常,同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生,所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低,就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn),就是貧血。慢性白血病的話(huà),往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主,還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說(shuō)粒細(xì)胞慢性增值,就叫慢性粒細(xì)胞白血病,或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢,往往只是白細(xì)胞增高,達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此,其實(shí)血常規(guī)是能夠把,幾乎所有的白血病分揀出來(lái)的。01:29
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白血病染色體轉(zhuǎn)陰是什么意思發(fā)生白血病的時(shí)候,尤其是急性白血病,很多患者都可以出現(xiàn)一些特殊的染色體,所以如果是要診斷白血病。除了進(jìn)行血常規(guī)的檢查,骨髓穿刺的檢查以及細(xì)胞化學(xué)染色檢查以外,還需要進(jìn)行染色體以及融合基因的檢查,染色體有助于白血病患者病情估計(jì)預(yù)后。如果是白血病的患者經(jīng)過(guò)治療以后,染色體轉(zhuǎn)陰,則預(yù)示著白血病的治療取得了比較好的效果,基本上已經(jīng)達(dá)到了痊愈的狀態(tài)。所以白血病患者在治療過(guò)程當(dāng)中,病情復(fù)診的時(shí)候,除了要進(jìn)行骨髓穿刺的復(fù)診,血常規(guī)的復(fù)診以外,還需要進(jìn)行染色體復(fù)診。如果是發(fā)現(xiàn)了染色體重新出現(xiàn)了陽(yáng)性,則預(yù)示著白血病有可能要出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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白血病染色體陽(yáng)性白血病的發(fā)生有染色體畸變的人群要高于正常人群,所以染色體畸變,染色體陽(yáng)性有可能是白血病發(fā)生的一個(gè)非常重要的內(nèi)因。這一類(lèi)的人群如果是接觸理化因素等或者是病毒感染,有可能會(huì)誘發(fā)白血病的發(fā)生。所以白血病的檢查除了進(jìn)行外周血涂片的檢查,血常規(guī)的檢查以及骨髓穿刺的檢查之外,還需要進(jìn)行染色體的檢查。白血病的患者染色體陽(yáng)性可以有助于白血病的確診和判斷預(yù)后,因?yàn)槿旧w出現(xiàn)異常必然會(huì)影響血細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖,分化成熟以及衰老死亡使之失控,從而可以導(dǎo)致白血病的發(fā)生與發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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慢粒融合基因轉(zhuǎn)陰標(biāo)準(zhǔn)慢粒融合基因轉(zhuǎn)陰標(biāo)準(zhǔn)一般為BCR-ABL1拷貝數(shù)<25或BCR-ABLI/ABL1比值<0.001。慢性粒細(xì)胞白血病患者的早期沒(méi)有自覺(jué)的癥狀,因健康檢查或者是其他疾病就診的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)血象異常或者是脾臟腫大而被確診,大約有95%以上的慢性粒細(xì)胞白血病,細(xì)胞中出現(xiàn)費(fèi)城染色體,就是九號(hào)染色體長(zhǎng)
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慢粒白血病融合基因0.1%以下意味什么慢粒白血病融合基因0.1%以下意味白血病融合基因?yàn)殛幮?。慢粒白血病融合基因正常范圍為小?.1%,超出這個(gè)范圍即可判斷為陽(yáng)性,可提示出現(xiàn)染色體易位等,并有白血病融合基因的形成,對(duì)于白血病診斷治療有著重要意義。融合基因的出現(xiàn)有助于白血病類(lèi)型的判斷和特殊治療方法的選擇,對(duì)于白血病患者的診治十分重要。
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白血病融合基因陽(yáng)性是基因變形或染色體異常白血病融合基因就是指在白血病的發(fā)展過(guò)程中,人體的染色體出現(xiàn)某些融合,出現(xiàn)一些新型的融合在一起的基因,這種情況就叫做白血病融合基因。在臨床上,白血病融合基因的出現(xiàn)往往成為某些特殊白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn),比如急性早幼粒細(xì)胞性白血病出現(xiàn)15號(hào)、17號(hào)染色體融合基因
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白血病51種融合基因定性為陰性檢查結(jié)果拍了發(fā)一下