縮窄性心包炎和限制性心肌病是兩種具有相似臨床表現(xiàn)的心臟疾病，一般在病因與病理、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血流動力學(xué)、治療策略等方面有區(qū)別。
1、病因與病理：
縮窄性心包炎多由心包慢性炎癥導(dǎo)致心包增厚、粘連，限制心臟舒張功能。而限制性心肌病則是心肌本身病變，導(dǎo)致心室壁僵硬，充盈受限。
2、臨床表現(xiàn)：
兩者均可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、腹脹等癥狀，但限制性心肌病常伴有心律失常，縮窄性心包炎則可能出現(xiàn)心包叩擊音。
3、影像學(xué)檢查：
心臟彩超是鑒別的關(guān)鍵。縮窄性心包炎可見心包增厚、鈣化，心臟活動度減弱。限制性心肌病則表現(xiàn)為心室壁增厚，但心包正常。
4、血流動力學(xué)：
縮窄性心包炎時，右心房壓力增高，但心室壓力正常。限制性心肌病時，左右心室壓力均增高。
5、治療策略：
縮窄性心包炎的根本治療是心包剝離術(shù)，以解除心包對心臟的束縛。限制性心肌病則主要針對心肌病變進(jìn)行治療，如使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物降低心肌收縮力，改善心臟舒張功能，必要時可考慮心臟移植。
如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
