限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加，舒張功能降低，充盈受限而產(chǎn)生右心衰癥狀的一類心肌病?；颊咧饕曰顒幽土ο陆担矸α?，呼吸困難，全身水腫為主要的臨床表現(xiàn)。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍，限制了其舒張運動，而導(dǎo)致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難，肝脾腫大，頸靜脈怒張，下肢水腫，腹腔積液為臨床特點。二者在臨床表現(xiàn)上非常相似，但是可以通過心臟導(dǎo)管壓力測定來進行鑒別。
縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-152584次
概述：
治療方法：
對于原發(fā)性限制性心肌病，目前沒有特異性的治療手段，主要是讓患者避免各種危險因素，以免加重心力衰竭，例如避免過度勞累，情緒激動，呼吸道感染，應(yīng)急狀態(tài)等等。對于繼發(fā)性限制性心肌病可以針對其病因進行特異性治療。而對于縮窄性心包炎，當(dāng)心包過度鈣化，硬化嚴(yán)重限制了心臟舒張活動的時候，可以行心包切除術(shù)，藥物治療效果不佳。
生活與飲食注意：
無論是限制性心肌病還是縮窄性心包炎都會導(dǎo)致心臟功能下降，因此在日常生活中患者應(yīng)該避免劇烈運動，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，同時當(dāng)限制性心肌病發(fā)展為右心衰竭時，注意限制食鹽的攝入，每日不宜超過5克。根據(jù)患者病情輕重不同，在不誘發(fā)癥狀的前提下，先從床邊小坐開始逐步增加有氧運動。
以上內(nèi)容僅供參考
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
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限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別限制性心肌病與縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)及血流動力學(xué)改變十分相似，縮窄性心包炎患者以往可有活動性心包炎和心包積液病史，查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚、室間隔抖動征，而限制型心肌病常有雙心房明顯增大、室壁可增厚，部分在核磁共振下可見室壁延遲強化。語音時長 1:09”
李霞
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2018-07-16 3084次
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限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別首先，兩者在癥狀表現(xiàn)上可能都會出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)。但是，限制性心肌病與縮窄性心包炎有本質(zhì)的區(qū)別。首先限制性心肌病屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素影響導(dǎo)致的，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，有一定的家族史。這種情況是因為心肌病變，導(dǎo)致心肌的舒張受到明顯的限制，所以就形成了限制性心肌病，主要是心肌的舒張受到明顯限制，隨著疾病的發(fā)展，心肌的收縮也會受到影響。再就是對于這種情況治療，一般都是通過營養(yǎng)心肌。再就是縮窄性心包炎，它的本質(zhì)原因是因為心包的炎癥，比如結(jié)核性心包炎、細(xì)菌性心包炎、真菌性的心包炎，這種情況長期的炎癥，尤其是黏性分泌物比較少的時候，就有可能會導(dǎo)致心包的攣縮，這樣就會導(dǎo)致舒張受到明顯的限制，就會出現(xiàn)縮窄性心包炎。語音時長 1:23”
張化勇
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柳瑞
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-28 1701次
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