高鉀血癥常見的癥狀有四肢和口周麻木、肌肉酸痛、心率緩慢等。癥狀嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心臟驟停等。高鉀血癥大多是因?yàn)槟I功能下降、腎臟排鉀減少、含鉀藥物或食物攝入過多、輸入庫存血等引起的。當(dāng)血鉀超過5.5mmol/L時(shí),就可以診斷為高鉀血癥了。高鉀血癥時(shí)可以造成心肌和骨骼的損害,還會(huì)影響呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能??梢酝ㄟ^血清鉀測(cè)定和心電圖檢查明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)高鉀血癥是需要及時(shí)處理的,防止因?yàn)檠涍^高引起心臟驟?;蛐穆墒С5任<吧?。
臨床高鉀血癥的癥狀
概述:
對(duì)癥用藥建議:
建議靜脈使用葡萄糖酸鈣,對(duì)抗高鉀血癥對(duì)心臟的抑制作用;也可以靜脈使用葡萄糖加入胰島素,使細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),能夠降低血清鉀,或靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉。也可以使用排鉀利尿劑或降鉀樹脂等,能夠促進(jìn)鉀排出體外,降低血鉀。如果鉀過高或癥狀嚴(yán)重的需要急診進(jìn)行血液透析治療。
飲食注意:
限制含鉀量高的食物的攝入,比如雞精、牛肉精、榨菜、楊桃、香蕉、橘子等。也應(yīng)該避免使用含鉀的藥物,和抑制鉀排泄的藥物,比如氯化鉀片、螺內(nèi)酯、氯沙坦鉀、纈沙坦、卡托普利等。青菜在食用前可以用熱水燙一下,也會(huì)使鉀流失掉一部分。
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高鉀血癥的臨床表現(xiàn)在腎臟疾病患者中,很容易出現(xiàn)高鉀,主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀:①心血管癥狀:高血鉀使心肌受抑制、心肌張力減低,容易發(fā)生心律失常,在心電圖上也會(huì)有些改變。②神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木、疲乏,以及肌肉酸痛、膚體蒼自濕冷。③其他癥狀:高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加,可引起惡心嘔吐和