左心衰竭心尖搏動(dòng)通常向左下移位。
左心衰竭的癥狀包括呼吸困難、早期活動(dòng)后呼吸短促以及夜間逐漸發(fā)作的呼吸困難。在晚上也會(huì)窒息,坐起來(lái)后就會(huì)緩解。病情較重的患者只能坐直呼吸,不能平躺,疲勞和虛弱。還可能有刺激性干咳、夜間少尿,可能有飽脹、厭食、惡心、嘔吐和便秘。
對(duì)于老年患者,可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、思維障礙、記憶力減退、頭痛、焦慮、失眠甚至精神癥狀。常見(jiàn)的體征包括心臟增大,心尖搏動(dòng)向左和向下移動(dòng),舞動(dòng)的節(jié)奏和脈搏有規(guī)律地交替。如果是右心衰,可以看到頸部血管擴(kuò)張,肝臟腫脹,可能有壓痛,肝頸靜脈回流的體征為陽(yáng)性,踝關(guān)節(jié)和脛骨水腫,嚴(yán)重時(shí)腹水和全身水腫,肺底部可聽(tīng)到細(xì)小的濕啰音。
左心衰竭的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,如比索洛爾氨氯地平片或呋塞米片等來(lái)進(jìn)行治療。治療期間患者應(yīng)注意減少鈉鹽的攝入,可以食用更多富含維生素和鉀的水果,如紫菜、紅棗、西紅柿等。