甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先做穿刺好，因為甲狀腺結(jié)節(jié)4b級首先需要進(jìn)行經(jīng)皮細(xì)針穿刺，明確病理后再進(jìn)行手術(shù)。如果惡性的可能比較大，術(shù)中需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查，需要將腺體進(jìn)行切除以及頸部淋巴結(jié)清除。
甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2021-11-1830860次
甲狀腺的惡性腫瘤主要以甲狀腺癌、乳頭狀癌以及濾泡狀癌為多見，手術(shù)治療后，通常病人的恢復(fù)情況較好，但在術(shù)后需要長期口服甲狀腺素片，同時需定期監(jiān)測甲狀腺功能的變化，因為發(fā)生于甲狀腺的惡性腫瘤相對發(fā)展比較慢，屬于惰性的惡性腫瘤。
平時應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，以清淡飲食為主，可以多補充高蛋白的食品，如雞蛋、牛奶等，也可以多吃些新鮮的水果和蔬菜，避免食用過于油膩、辛辣的食物。同時可以適當(dāng)進(jìn)行體育運動和鍛煉，如慢跑、游泳等，從而增強體質(zhì)，能提高對疾病的抵抗力。
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甲狀腺4b都是惡性嗎甲狀腺如果B超告訴你有一個4b，我們就要高度懷疑甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)里頭大概有20%會是惡性病變，如果它報了一個4b，說明甲狀腺的結(jié)節(jié)性質(zhì)不是很好。你要看一下甲狀腺B超描述結(jié)節(jié)有沒有毛刺、鈣化。建議患者在這種情況下最好做一個穿刺，通過病理來了解甲狀腺到底是否有惡變的可能。如果穿刺出來是甲狀腺癌，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)報有4b的情況下，患者要及時地去做病理檢測或者及時地追蹤。
01:05
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 16933次
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得了骨肉瘤是先化療還是直接手術(shù)？當(dāng)家庭有得了惡性腫瘤，或者骨肉瘤病人的時候，家庭都非常的恐懼緊張，首先就想到怎樣把腫瘤給切除掉，先是把化療做好了，這是非常重大的選擇。其實馬上切除腫瘤和正常的組織的邊界非常不清晰，在周圍的衛(wèi)星灶又活躍起來了。那么亞臨床的病灶，也發(fā)生了轉(zhuǎn)移。所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)化療，化療的目的針對三個病灶，原發(fā)病灶、跳躍病灶和亞臨床灶三個病灶。腫瘤的殺滅保留肢體這段斷絕的腫瘤，讓腫瘤的邊界更加清晰。大限度的減少。
02:14
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-03-27 5177次
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乳腺癌是先做穿刺好還是直接手術(shù)好對于乳腺惡性腫瘤的患者來說，建議患者先進(jìn)行局部超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，經(jīng)過穿刺活檢之后判斷患者局部病變性質(zhì)，再考慮進(jìn)行手術(shù)。首先對于乳腺部位結(jié)節(jié)性腫塊的患者，需要進(jìn)行雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查。如果經(jīng)彈性彩超檢查，發(fā)現(xiàn)位于患者乳腺部位的結(jié)節(jié)樣改變，而且結(jié)節(jié)性腫物的邊界不清，彈性評分在四級以上，這種情況下通過超聲下的穿刺活檢，以及病理染色切片檢查。如果確診為乳腺部位的惡性腫瘤，需要進(jìn)行保乳手術(shù)治療，或者是改良根治性的乳腺切除手術(shù)。對于保乳手術(shù)之后的患者，還需要予以術(shù)后常規(guī)的放射治療；對于進(jìn)行改良根治性乳腺切除手術(shù)的患者，需要進(jìn)行積極的術(shù)后常規(guī)化療，患者一般需要進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外根據(jù)患者免疫組化的結(jié)果，必要時予以內(nèi)分泌治療，以及靶向藥物的服用。語音時長 01:21”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-01-16 8344次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4B類嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4B類相對嚴(yán)重。4B類結(jié)節(jié)有可能是惡性的疾病，建議積極治療。一般選擇手術(shù)治療，也可以選擇穿刺活檢術(shù)，然后將病變做成病理切片，一般為石蠟切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而明確良惡性。如果病理提示為惡性的病變，建議進(jìn)一步做擴大性的手術(shù)，如果病理提示為良性的病變，不需要進(jìn)一步治療，可以繼續(xù)定期復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)的變化。甲狀腺的檢查結(jié)果可以分為六類，其中第4類為懷疑惡性的結(jié)節(jié)，第4類又分為4A類、4B類和4C類，4B類是第4類當(dāng)中，中度懷疑惡性的結(jié)節(jié)。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-21 21185次
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乳腺癌是先做穿刺好還是直接手術(shù)好病情分析：一般情況下乳腺癌是先做穿刺還是直接手術(shù)好主要是取決于具體的病情的。如果腫塊比較小直接進(jìn)行手術(shù)是比較好的，而如果腫塊比較大病人最好還是先做穿刺明確診斷。意見建議：建議病人無論是在穿刺還是手術(shù)治療后都應(yīng)該多補充營養(yǎng)物質(zhì)，增強體質(zhì)，避免出現(xiàn)體質(zhì)虛弱的情況，不利于病情的恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-14 4410次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4B類嚴(yán)重嗎病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)4b類在臨床上是非常嚴(yán)重的，主要提示著有惡化的傾向，幾率是非常大的。患者一定要密切觀察是否有一些嚴(yán)重的壓迫癥狀，如果有，應(yīng)該及時做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查。意見建議：建議患者應(yīng)該再次到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺B超或者甲狀腺功能化驗的檢查，然后一定要有一個積極樂觀的心態(tài)去面對治療，不要影響到病情的恢復(fù)。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-08 9202次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好，需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來綜合考量。首先，穿刺活檢是一種重要的診斷手段。它通過在超聲引導(dǎo)下，抽取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，有助于明確結(jié)節(jié)的良惡性。這種方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，且能提前獲取關(guān)鍵的病理信
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-08-15 0次
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甲狀腺4b是手術(shù)好還是保守治療好甲狀腺4b臨床上一般是指甲狀腺結(jié)節(jié)4b，甲狀腺結(jié)節(jié)4b手術(shù)好還是保守治療好需要根據(jù)穿刺活檢結(jié)果來決定，如果惡性風(fēng)險比較低，一般保守治療并定期復(fù)查比較好。如果惡性風(fēng)險比較高，一般手術(shù)治療比較好。甲狀腺結(jié)節(jié)分為0類到6類共7個等級，其中的4類又分為4a、4b、4c三個等級。這些等級從低到高，意味著惡性風(fēng)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-07-17 0次
