甲狀腺如果B超告訴你有一個(gè)4b，我們就要高度懷疑甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)里頭大概有20%會(huì)是惡性病變，如果它報(bào)了一個(gè)4b，說明甲狀腺的結(jié)節(jié)性質(zhì)不是很好。你要看一下甲狀腺B超描述結(jié)節(jié)有沒有毛刺、鈣化。建議患者在這種情況下最好做一個(gè)穿刺，通過病理來(lái)了解甲狀腺到底是否有惡變的可能。如果穿刺出來(lái)是甲狀腺癌，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)報(bào)有4b的情況下，患者要及時(shí)地去做病理檢測(cè)或者及時(shí)地追蹤。
甲狀腺4b都是惡性嗎
張人玲主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-12-1717119次
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甲狀腺4b還可能良性嗎甲狀腺4b，指的是患者甲狀腺內(nèi)的腫塊等級(jí)，并不一定是癌，但其惡性幾率比較大。值得肯定的是，甲狀腺4b已經(jīng)相對(duì)嚴(yán)重，如果長(zhǎng)時(shí)間不接受治療，疾病就會(huì)持續(xù)惡化。一般來(lái)說，甲狀腺4b的惡性幾率，在30%~60%區(qū)間，并不是完全的，所以甲狀腺4b仍然有可能是良性的。對(duì)于甲狀腺4b的癥狀來(lái)講，患者在做檢查后，如果患者的甲狀腺邊界清楚，那么多數(shù)為良性病變，邊界不清的則要考慮惡性的可能性。建議患者在檢查為甲狀腺4b后，再做進(jìn)一步穿刺送病理檢查，明確其性質(zhì)，必要時(shí)盡早手術(shù)治療，或者直接手術(shù)治療。如果患者只有結(jié)節(jié)并且較小，或是沒有引起癥狀及功能改變的，可以暫時(shí)不予治療，做到定期觀察。另外，患者在觀察或治療期間一定要特別注意疾病的護(hù)理，比如生活上要作息規(guī)律，禁煙禁酒，不要暴飲暴食，同時(shí)不讓情緒過于激動(dòng)，放松心情，做到定期檢查身體、才能更好的治愈此病。甲狀腺4b還是比較多見的，在發(fā)病后對(duì)患者的影響也較大，一定要到醫(yī)院做全面的檢查，病情一旦確診就要做好及時(shí)地治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療或手術(shù)治療。
01:50
吳國(guó)洋
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-01-07 17046次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報(bào)4級(jí)，說明甲狀腺這個(gè)腺體有癌變的可能性，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該再做穿刺，做活檢來(lái)看一下甲狀腺這個(gè)結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變，已經(jīng)有惡變的可能的情況下，就應(yīng)該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞，要通過B超報(bào)的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級(jí)、4級(jí)。有沒有鈣化，就應(yīng)該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對(duì)病人是非常安全的。
01:17
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 34732次
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甲狀腺4b都是惡性嗎有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生，可以對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)初步的判斷，如果考慮是4b級(jí)別，那么有85%的幾率是甲狀腺癌，如果是這種情況，一般考慮手術(shù)治療。但是甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷和超聲科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，目前甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤，占甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中的15%左右。甲狀腺癌的發(fā)病原因并不十分清楚，通常選擇治療的方法是手術(shù)治療，另外術(shù)后還可以做甲狀腺放射碘，清除殘余的甲狀腺組織，或者甲狀腺激素抑制治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-25 12100次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b是惡性嗎如果患者進(jìn)行甲狀腺部位的彩超檢查，提示其結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分為4b，這種情況下不能排除患者有惡性結(jié)節(jié)的可能，需要在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果經(jīng)病理檢查確診為惡性結(jié)節(jié)，需要患者早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。病理染色切片檢查是診斷惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于部分患者進(jìn)行根治性手術(shù)之后，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺素分泌不足的情況，需要考慮及時(shí)的服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行體內(nèi)甲狀腺素的補(bǔ)充。另外患者在平常的生活過程當(dāng)中，還要注意充分的予以休息，避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生，患者同時(shí)還要定期的予以復(fù)查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-07-14 5866次
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甲狀腺4b都是惡性嗎病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過甲狀腺超聲評(píng)定為4b級(jí)別，那么就有85%的可能性是惡性甲狀腺癌，也有15%的幾率是良性的結(jié)節(jié)。主要原因和超聲的分辨率，以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系。也可以做彩超引導(dǎo)下甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。意見建議：建議甲狀腺4b級(jí)別的結(jié)節(jié)，首選的治療辦法是手術(shù)切除，根據(jù)手術(shù)中病理的類型，決定手術(shù)的方式，手術(shù)后及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-05 3204次
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甲狀腺4b級(jí)危險(xiǎn)嗎病情分析：4b級(jí)是甲狀腺的一種影像學(xué)分級(jí)，代表惡性程度約45~75%。意見建議：影像學(xué)診斷只是我們進(jìn)行患者的診斷過程中的一種輔助檢查的方式，那么對(duì)于已經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)為4b級(jí)的患者，我們需要進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)中的病理結(jié)果來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的確診。根據(jù)術(shù)中的快速病理檢查，得出患者甲狀腺腫塊的具體的性質(zhì)來(lái)決定下一步的治療的方式。
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-11 4203次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b是惡性嗎如果患者進(jìn)行甲狀腺部位的彩超檢查，提示其結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分為4b，這種情況下不能排除患者有惡性結(jié)節(jié)的可能，需要在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果經(jīng)病理檢查確診為惡性結(jié)節(jié)，需要患者早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。病理染色切片檢查是診斷惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于部
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 225次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b是惡性嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4b并不一定代表惡性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊，而甲狀腺結(jié)節(jié)4b是在甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中的TI-RADS分級(jí)中的一個(gè)等級(jí)。這一級(jí)別提示結(jié)節(jié)存在惡性可能，但并不能直接判定為惡性，建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-08 0次
