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閉合性氣胸概述:

氣胸是指各種原因引起的胸膜腔積氣,多是由于胸壁或壁層胸膜破損以后,胸壁與外界空氣直接相通,空氣進(jìn)入胸膜腔所致,或是由于肺實(shí)質(zhì)和氣管支氣管破裂,導(dǎo)致肺內(nèi)的氣體經(jīng)氣道進(jìn)入胸膜腔所致。根據(jù)病理生理特點(diǎn)分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。

其中閉合性氣胸為肺裂傷或胸壁穿透傷后,少量空氣從肺內(nèi)或胸膜外進(jìn)入胸膜腔,肺部或胸壁的傷口閉合,不再有氣體漏入到胸膜腔內(nèi),這樣造成的胸膜腔積氣稱為閉合性氣胸。

閉合性氣胸癥狀:

1、氣胸量在20-30%以下的時(shí)候,因?yàn)榉螇嚎s較少,對(duì)患者的呼吸和循環(huán)功能影響較小,患者可無任何癥狀;

2、氣胸量在20-30%以上的時(shí)候,出現(xiàn)胸痛、胸悶等常見癥狀,一般為突發(fā),部分患者在靜息狀態(tài)或運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咳痰等癥狀;

3、大量氣胸的時(shí)候,患者可能出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,嚴(yán)重可能導(dǎo)致休克。

閉合性氣胸治療:

1、當(dāng)胸膜腔內(nèi)氣體較少時(shí),肺的壓縮面積在20%以內(nèi),如果患者沒有特殊情況,不需要特殊處理,氣胸有可能會(huì)自行吸收,密切觀察即可。

2、假如氣胸的面積比較大或者患者有明顯的癥狀,這時(shí)需要進(jìn)行胸膜腔穿刺,將胸膜腔內(nèi)的氣體抽出,恢復(fù)胸膜腔的負(fù)壓狀態(tài)。

3、假如患者是閉合性張力性氣胸,需要放置胸腔閉式引流管,將胸腔內(nèi)的氣體持續(xù)的引出,恢復(fù)胸膜腔的負(fù)壓狀態(tài),一般放置引流管3-5天大多的氣胸可以閉合。如果仍然不能閉合,需要進(jìn)行延長放置引流管的時(shí)間等進(jìn)一步處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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