依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級，二級，三級:
移行細(xì)胞癌一級，瘤細(xì)胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細(xì)胞層次增多，極性紊亂不明顯。
移行細(xì)胞癌二級，瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有實性癌巢異型性明顯，核分裂象多見細(xì)胞層次明顯增多，極性消失。
移行細(xì)胞癌三級，瘤細(xì)胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實性癌巢細(xì)胞分化差異性特別明顯和分裂象多病，有病理性核分裂象。
膀胱癌分級
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2018-12-1811515次
概述：
膀胱癌的結(jié)局
患有膀胱癌的病人的預(yù)后恢復(fù)侵犯情況如何，和腫瘤的組織學(xué)分級及腫瘤的浸潤范圍有密切關(guān)系。具體可以見以下介紹：
1.乳頭狀瘤預(yù)后一般很好，腫瘤單純切除后，一般患者五年生存率可達90%以上。
2.二級和三級的膀胱癌預(yù)后一般較差，膀胱頂部和前壁腫瘤預(yù)后比膀胱底部腫瘤預(yù)后差。
其次，膀胱癌主要通過淋巴道轉(zhuǎn)移，晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，病人常死于廣泛轉(zhuǎn)移和輸尿管阻塞，引起的感染。
有關(guān)膀胱癌的知識
1、膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一。男性是女性的兩到三倍。
2、膀胱癌與長期接觸苯胺等化學(xué)致癌物有關(guān)。
3、此外，膀胱粘膜的慢性炎癥若伴粘膜上皮非典型增生，可繼發(fā)癌變。
4、膀胱癌好發(fā)于膀胱三角區(qū)輸尿管開口處。腫瘤可單個或多發(fā)大小不等，多呈乳頭狀，也可呈息肉狀，扁平狀或菜花狀。
以上內(nèi)容僅供參考
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膀胱癌的臨床分期和分級膀胱癌臨床分級是比較特殊的，我們一般把膀胱腫瘤的分級分成以下幾類：第一，膀胱乳頭狀瘤，我們認(rèn)為它是良性的，就是說劃為零級。第二，然后一級，一級的膀胱腫瘤往往是分化比較好的，但是這種腫瘤具有惡性潛能。所以我們往往把這類腫瘤劃分為低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。這類腫瘤在過去也叫做一級膀胱癌，就是膀胱癌里頭分到第一級，現(xiàn)在把名詞改成低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。對于這種腫瘤我們一般，往往也是按惡性腫瘤來治療，但實際上，它應(yīng)該是歸類于膀胱的良性腫瘤。第三，二級的膀胱腫瘤，就是我們現(xiàn)在給定義為低度惡性的膀胱腫瘤。這一類的膀胱腫瘤已經(jīng)很明確了是惡性的，但是它的惡性度比較低。這樣手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率低一些，大約有30%左右的低度惡性的膀胱癌，通過膀胱鏡手術(shù)以后還會復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)以后，它的惡性度有可能增加。第四，高級別的膀胱癌就是三級的膀胱癌，是惡性度很高的膀胱癌。這種膀胱癌往往復(fù)發(fā)率很高，超過50%。就是在膀胱鏡下做完手術(shù)之后，它復(fù)發(fā)的概率很高。這類膀胱癌如果說它沒有侵潤性，就只是病變局限在膀胱黏膜層，我們還是可以通過膀胱鏡來把腫瘤切除。然后通過灌注化療藥，或者灌注卡介苗，來達到治愈的目的。這樣可以避免的膀胱全切手術(shù)。但是如果這個高級別的膀胱癌，伴有肌層侵潤的性質(zhì)，就是侵潤性高級別尿路上皮癌，也就是這個侵潤性的高級別膀胱癌，往往需要選用膀胱全切手術(shù)，來達到治愈的目的。
02:47
許勇
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-05-03 20719次
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膀胱癌分期膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。
01:02
鄭清友
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-19 12126次
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陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-02-11 3496次
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熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-16 3762次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-27 1801次
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王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-10-24 1602次
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何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 127次
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朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
