原發(fā)性腦干損傷的話，這個是很嚴重的一種損傷的形式，多見于一些嚴重的車禍，以及翻滾性的損傷，比如從樓梯上掉落，癥狀來講的話一般都以頭痛明顯，但是更多的是當時的出現(xiàn)昏迷。
原發(fā)性腦干損傷嚴重嗎
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-272934次
概述：
科普：
1、為什么說腦干損傷比較重？腦干是人的呼吸和心跳循環(huán)的中樞，以及覺醒中樞。這種位置的決定就相當于大樹的整個樹干，如果樹干一旦有問題，上面的開再多的花，講再多的葉子也沒用，因此從位置上來講，腦干損傷是非常嚴重的一種損傷形式。
2、腦干損傷之后，多伴有呼吸以及心率的失常，比如說呼吸節(jié)律的改變，原來一般正常都是在18到24，有的人會出現(xiàn)25次，甚至在30次以上。如果在極端嚴重的情況下，宣揚飽和度，維持不假，這個時候是需要進行氣管插管，使用呼吸機進行輔助呼吸
注意：
1、因此腦干的損傷是很嚴重的一種表現(xiàn)形式，一定要進行積極的救治，預后，有的時候效果不良，因此家屬也要做好心理準備。
2、在飲食方面來講，暫時不要吃飯，依靠營養(yǎng)液進行維持生命體征的穩(wěn)定，等病情有所好轉(zhuǎn)，基本穩(wěn)定以后再進食，通過胃管流質(zhì)飲食，比如小米稀飯，或者是疙瘩湯之類的。
3、心理疏導，不要帶給患者以緊張感，多疏導，保持心情平和，保持好的精神狀態(tài)有利于病情的恢復。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何判斷腦干損傷當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。
01:54
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 9741次
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01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3745次
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杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-26 1580次
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴重，是在頭部受到撞擊外力作用而導致，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)?；杳缘某潭仁怯猩钣袦\這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良，通過ct、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進行診斷以后需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外要進行對癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察。語音時長 1:22”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 2084次
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原發(fā)性腦干損傷嚴重嗎原發(fā)性腦干損傷是非常嚴重的，死亡率非常高，這可以在外傷后的早期就出現(xiàn)生命征的改變，比如出現(xiàn)呼吸微弱，呼吸急促，呼吸暫停，另外可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大并且深昏迷狀態(tài)。不僅死亡率高，致殘率也非常高，即使是經(jīng)過治療以后能夠保住生命，也有很大一部分會長期昏迷無法清醒。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-16 1803次
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原發(fā)性腦干損傷撞擊原發(fā)性腦干損傷撞擊首先大家要明確，腦干是感覺和運動纖維的傳導通路以及心血管中樞、呼吸中樞的所在部位，所以原發(fā)性腦干損傷的話，傷后癥狀較嚴重，死亡率較高。首先它多是由于頭部受到打擊或身體其他部位受到撞擊，使得腦袋撞擊在小腦幕裂孔的切劑緣上或者是枕骨的斜坡上，或者延縱軸向下劇烈移動，或者扭轉(zhuǎn)而造成腦干的損傷，或者頭部外傷導致顱骨嚴重的變形。通過腦室內(nèi)的腦脊液的沖擊，造成的腦導水管周圍和第四腦室底的損傷。原發(fā)性腦干損傷常合并有大腦半球彌漫性的損傷，一般情況下當受傷以后人體出現(xiàn)滾動的話，比如從樓梯上摔下，或是車禍撞擊造成滾動，很多見這種原發(fā)性腦干損傷的患者，如果出現(xiàn)原發(fā)性腦損傷，典型表現(xiàn)為傷后立即持續(xù)昏迷狀態(tài)，昏迷的深淺程度不一樣。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 2302次
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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小兒原發(fā)性腦干損傷小兒發(fā)生該疾病鑒別診斷是非常重要的，下面是該疾病的診斷建議，可根據(jù)患者的身體情況進行及時的診斷和診治。原發(fā)性腦干損傷與繼發(fā)性腦干損傷的區(qū)別，在于癥狀的早期和晚期有繼發(fā)性腦干損傷的癥狀，在受傷后逐漸產(chǎn)生的跡象，還可以確定顱內(nèi)壓的連續(xù)監(jiān)測，原發(fā)性顱內(nèi)壓不高，繼發(fā)性顯著升高，同時，CT和MRI也是鑒別診斷
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-28 1547次
