卟啉癥，又稱血紫質(zhì)病，是一種罕見的由機體遺傳缺陷導(dǎo)致的血紅素合成特異酶缺陷的代謝性疾病。該病可引起神經(jīng)、消化道、皮膚等多系統(tǒng)損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
一、病因與發(fā)病機制
卟啉癥主要由遺傳性致病因素引起，部分是后天性獲得，可能與基因突變導(dǎo)致酶活性缺陷有關(guān)。這些突變導(dǎo)致體內(nèi)卟啉代謝異常，累積后引發(fā)一系列癥狀。
二、主要臨床表現(xiàn)
1、皮膚癥狀：患者在日光照射下，皮膚會出現(xiàn)紅斑、水皰、潰瘍等，伴有疼痛和燒灼感。
2、消化系統(tǒng)癥狀：常見腹痛、惡心、嘔吐等，疼痛常呈重度、持續(xù)性絞痛。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：包括肢體疼痛、麻木、感覺異常等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)癱瘓。
三、治療與管理
1、藥物治療：根據(jù)病情，可選用抗血紅蛋白生成藥物、抗氧化劑如維生素E和輔酶Q10、以及鐵螯合劑如去鐵胺片等。
2、物理治療：光療可用于某些類型卟啉癥患者，有助于穩(wěn)定病情。
3、生活方式調(diào)整：避免日曬、合理飲食、保持良好生活習(xí)慣對控制病情至關(guān)重要。
四、預(yù)防與監(jiān)測
對于卟啉癥患者及高危人群，應(yīng)定期進行血液生化檢測以監(jiān)測卟啉含量，必要時進行基因檢測。此外，避免誘發(fā)因素和及時就醫(yī)也是預(yù)防病情加重的重要措施。
綜上所述，卟啉癥是一種復(fù)雜的遺傳性代謝疾病，需要多學(xué)科綜合治療與患者的積極參與和自我管理。
