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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6829次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49277次

• 特發(fā)性血小板減少是怎么回事
  特發(fā)性的血小板減少是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所導(dǎo)致的出血性的疾病。患者可以出現(xiàn)廣泛的皮膚粘膜下的出血，有的時候可以伴發(fā)內(nèi)臟的出血，可以出現(xiàn)吐血，嘔血，便血，尿血等。血小板急劇的減少，骨髓當(dāng)中巨核細胞數(shù)目增多或是正常，但是巨核細胞存在著成熟障礙，一般以幼稚巨核細胞和顆粒型的巨核細胞為主，產(chǎn)板型的巨核細胞減少。特發(fā)性的血小板減少，多數(shù)發(fā)生于兒童。治療以糖皮質(zhì)激素治療為主，多數(shù)的病人在經(jīng)過糖皮質(zhì)激素治療之后血小板可以得到很快的提升。對于糖皮質(zhì)激素治療無效的病人，也可以使用大劑量的免疫球蛋白沖擊治療。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 2237次

• 特發(fā)性血小板減少
  特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當(dāng)你有血小板減少癥時，免疫系統(tǒng)會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間。患有血小板減少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會在腸子里流血，甚至?xí)p微外傷的情況下在大腦里流血。特發(fā)性血小板減少，有時也被稱為免疫性血小板減少，或免疫性血小板減少性紫癜，這可能發(fā)生在成人或兒童身上，在兒童中這種情況通常不用治療就能自行解決，對于成年人來說這通常是一種長期的狀況。
  語音時長 01:40”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 12581次

• 特發(fā)性血小板增多是怎么回事
  病情分析：血小板增多分為兩類，一類是繼發(fā)于感染，炎癥，腫瘤，失血，分娩，脾切除等。另一類就是特發(fā)性血小板增多，它是骨髓增殖性疾病，與真性紅細胞增多癥，骨髓纖維化。慢性粒細胞白血病關(guān)系密切，可相互轉(zhuǎn)化，容易發(fā)生血栓和出血，常有脾腫大。意見建議：出現(xiàn)原發(fā)性特發(fā)性血小板增多，治療主要是降低血小板數(shù)量和抑制血小板的聚集，避免發(fā)生血栓性疾病。降低血小板數(shù)目，主要用羥基脲干擾素等。抑制血小板聚集主要用阿司匹林及中藥活血化瘀等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-18 1902次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2903次

• 特發(fā)性血小板減少
  特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當(dāng)你有血小板減少癥時，免疫系統(tǒng)會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間?；加醒“鍦p少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 280次

• 特發(fā)性血小板減少怎么治療
  特發(fā)性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為血小板減少，容易導(dǎo)致出血傾向。治療ITP的藥物主要分為以下幾類：1、免疫抑制劑免疫抑制劑可以降低免疫系統(tǒng)的活性，減少對血小板的破壞，從而增加血小板數(shù)量。這類藥物需要長期使用，但可能帶來一定的副作
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次