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• 干擾素都會(huì)引發(fā)甲亢甲減嗎

  我們?cè)谶M(jìn)行丙肝治療過(guò)程中，對(duì)于某些使用干擾素的患者，我們發(fā)現(xiàn)他們發(fā)生甲亢，或甲減的比例增高了。這一方面可能是因?yàn)椋尾《颈旧硭鶎?dǎo)致的，機(jī)體的免疫紊亂，還有一方面可能是因?yàn)楦蓴_素，干擾了我們機(jī)體的，正常的免疫功能所導(dǎo)致的。體內(nèi)免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的問(wèn)題，引起來(lái)的甲狀腺炎，或者說(shuō)是Graves病的發(fā)生，引起來(lái)的甲亢或甲減，發(fā)生比例大概是在4%到5%之間，發(fā)生比例不是很高，但是丙肝是必須要進(jìn)行，藥物治療干預(yù)的。因?yàn)楸嗡饋?lái)的后果會(huì)更嚴(yán)重，肝硬化、肝癌更威脅人的生命健康，而甲亢和甲減治療起來(lái)，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)更容易。所以雖然丙肝干擾素，在治療過(guò)程中有4%到5%的可能性，會(huì)發(fā)生甲亢或甲減，還是建議大家采取規(guī)范的，丙肝的藥物治療。

  

  01:31
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2981次

• 甲亢與甲減區(qū)別

  首先病因就不一樣，甲亢和甲減都屬于自身免疫疾病，甲亢是由于碘過(guò)多引起的，甲減是由于碘缺乏引起的。第二是臨床表現(xiàn)不一樣，甲亢是一種高代謝綜合征，包括心慌、出汗、心率增快、消瘦，患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁等等，重者也會(huì)出現(xiàn)上下肢水腫，甲減是由于甲狀腺功能低下，造成的低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、表情淡漠、乏力、水腫，包括他的多漿膜腔積液，含心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，還有心率減慢。第三點(diǎn)治療不一樣，甲亢可以手術(shù)，可以碘131，可以用藥物進(jìn)行治療，而甲減可用藥，可不用藥，根據(jù)甲功的情況，需要的時(shí)候，需要用甲狀腺素片終身替代治療，也就是說(shuō)甲亢和甲減，它的治療用藥是完全相反的。

  

  01:43
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6519次

• tsh高是甲亢還是甲減
  TSH水平升高考慮診斷是甲狀腺功能減退癥，也就是甲減。主要是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素分泌水平不夠，然后它會(huì)讓下丘腦-垂體有它的反饋機(jī)制，然后促進(jìn)垂體分多分泌一些TSH，促進(jìn)甲狀腺分泌激素從而滿足人體生理需要，所以這是一個(gè)正反饋的作用。所以甲減的時(shí)候血液當(dāng)中TSH水平是高，而這種情況又分兩種類型。第一個(gè)就是僅僅有TSH值升高而T3、T4沒(méi)有變化，這個(gè)情況叫做亞臨床的甲狀腺功能減退癥，患者一般也不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的臨床表現(xiàn)。第二種情況就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降，這種情況是提示臨床的甲狀腺功能減退癥。因?yàn)門SH的敏感性比較高，所以說(shuō)我們?cè)诎l(fā)病早期進(jìn)行的檢測(cè)是有利于我們對(duì)病情的判斷以及下一步治療方案的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 9143次

• TSH低是甲亢還是甲減
  首先，TSH是促甲狀腺激素，是由垂體分泌和合成的。TSH主要是調(diào)控甲狀腺分泌甲狀腺激素合成和分泌。甲狀腺激素合成和分泌的反饋來(lái)調(diào)節(jié)垂體分泌的TSH。臨床上判斷甲亢還是甲減，并不是通過(guò)TSH的水平進(jìn)行判斷，而是通過(guò)甲狀腺激素的水平也就是平常所說(shuō)的T3和T4或游離的T3和T4進(jìn)行判斷甲亢還是甲減，診斷甲亢或者是甲減之后，再看TSH水平，在判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，它來(lái)源于什么？進(jìn)行病因的治療，另外，結(jié)合其它的影像學(xué)的這些檢查，甲狀腺的彩超和垂體的核磁共振來(lái)判斷，所以說(shuō)，不能單憑TSH的水平來(lái)判斷它是甲亢或甲減。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-07 10676次

• tsh低是甲減還是甲亢
  病情分析：僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來(lái)明確診斷，必要時(shí)還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外，如果僅出現(xiàn)TSH低，也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群，一定要引起重視，定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度勞累，飲食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-08 1401次

• tsh高是甲亢還是甲減
  一般臨床的化驗(yàn)檢查tsh增高不一定是甲減，還必須要隨著t3，t4的下降和游離t3、t4的下降，這是由于甲減原因比較多，首先可能有藥物性甲減，還有些手術(shù)以后，還有經(jīng)過(guò)碘131治療以后，還有垂體瘤切除以后的?？偠灾畉sh高首先考慮的是甲減，但也要結(jié)合臨床其他的檢查來(lái)判斷。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3002次

• tsh低是甲亢還是甲減
  tsh是指促甲狀腺激素，甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退癥。促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥：甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)使甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 甲亢甲減都會(huì)眼突嗎
  甲亢甲減不是都會(huì)眼突，一般甲亢會(huì)眼突，甲減不會(huì)眼突。在甲亢的早期發(fā)現(xiàn)以后，患者沒(méi)有得到合理規(guī)范的治療，使病情加重，隨著病情的持續(xù)發(fā)展，大多數(shù)患者在后期會(huì)出現(xiàn)眼突的情況。而甲減時(shí)甲狀腺激素合成分泌減少，患者通常會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、怕冷、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、手掌、腳掌發(fā)黃等癥狀，累及到心臟時(shí)發(fā)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 241次