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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3201次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8741次

• 心房顫動(dòng)怎樣治療
  心房顫動(dòng)治療主要遵循以下幾個(gè)原則：一，復(fù)律的治療。對(duì)于心房顫動(dòng)如果沒(méi)有自行轉(zhuǎn)復(fù)，要考慮通過(guò)醫(yī)療的手段進(jìn)行復(fù)律，可以選擇藥物復(fù)律，電復(fù)律或者是射頻消融手術(shù)。藥物復(fù)律一般選擇的有奎尼丁，胺碘酮，普羅帕酮等等，但是藥物復(fù)律的成功率只有60%左右。如果患者藥物復(fù)律效果差，癥狀仍然存在，或者是患者心房顫動(dòng)發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)了血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，要考慮進(jìn)行電復(fù)律。通過(guò)上述兩種方式都不能轉(zhuǎn)復(fù)成功，患者通過(guò)應(yīng)用藥物仍然存在癥狀，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)來(lái)治療房顫。二，控制臨床癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。房顫的患者當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候大部分是有快速心室率或者是合并心絞痛，心力衰竭，這種情況一定要針對(duì)患者癥狀給予對(duì)癥治療。同時(shí)房顫一定要評(píng)估發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較高的話，需要應(yīng)用抗凝劑預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-19 2121次

• 心房顫動(dòng)怎樣治療
  心房顫動(dòng)的治療主要就是消除易患因素，轉(zhuǎn)復(fù)以及維持竇性心律，預(yù)防復(fù)發(fā)，控制心室率，預(yù)防栓塞并發(fā)癥，如果說(shuō)能夠找到確切的病因，主要就是治療原發(fā)病。同時(shí)針對(duì)心房顫動(dòng)，除了永久性顫動(dòng)，各種類型的心房顫動(dòng)都應(yīng)該考慮轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，維持竇性心律，藥物轉(zhuǎn)復(fù)一般都是選擇可達(dá)龍，伊布利特這樣的藥物，再就是普羅帕酮也具有轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)的作用。為了預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)該長(zhǎng)期口服藥物，一般都是長(zhǎng)期口服胺碘酮，再就是控制心之律，目的就是不讓心率太快，還有就是預(yù)防栓塞的發(fā)生，一般都是通過(guò)口服華法林來(lái)抗凝治療，對(duì)于藥物方面的話長(zhǎng)期口服的主要就是抗凝藥以及控制心率的藥物?？刂菩穆实乃幬镉斜端麡?lè)克，美托洛爾，普羅帕酮，抗凝藥一般都是華發(fā)林，新型口服抗凝藥主要就是有利伐沙班，以及達(dá)比加群酯等，還有就是電復(fù)律以及導(dǎo)管射頻消融手術(shù)治療的，外科還可以進(jìn)行外科迷宮手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1524次

• 心房顫動(dòng)應(yīng)該怎樣治療怎樣注意
  首先出現(xiàn)心房顫動(dòng)，這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行做肌電圖檢查確診診斷明確后，再積極的進(jìn)行治療，也可以選擇射頻消融手術(shù)進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 1201次

• 怎么治療心房顫動(dòng)
  病情分析：治療心房顫動(dòng)可以選擇藥物治療，也可以選擇射頻消融手術(shù)治療。藥物治療包括控制心室率的藥物，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物以及抗凝的藥物。意見(jiàn)建議：患者如果選擇射頻消融手術(shù)治療的話，射頻消融有一定的復(fù)發(fā)率，有可能需要做第二次手術(shù)?；颊咴趹?yīng)用抗凝藥物治療期間，需要定期監(jiān)測(cè)患者的血凝指標(biāo)，及時(shí)的調(diào)整抗凝藥物的劑量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-28 1001次

• 過(guò)速性心房顫動(dòng)
  過(guò)速性心房顫動(dòng)又稱為陣發(fā)性心房顫動(dòng)，它是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律，它是起搏點(diǎn)在心房的異位性的心動(dòng)過(guò)速。一般絕大多數(shù)都是因?yàn)槠髻|(zhì)性的心臟病，比如風(fēng)濕性二尖瓣病變，冠心病，高血壓性心臟病等等，還可以見(jiàn)于原發(fā)性的心肌病，甲亢，慢性縮窄性的心包炎，再就是低溫麻醉，胸腔和心臟手術(shù)之后急
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 106次

• 心房顫動(dòng)應(yīng)該怎樣治療怎樣注意
  患有房顫的患者，建議要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，完善一些相關(guān)的檢查，比如：心電圖，心臟彩超，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，來(lái)明確診斷是否有器質(zhì)性原因引起的房顫。如果是有器質(zhì)性原因引起的話，要針對(duì)病因進(jìn)行治療。一般如果器質(zhì)性疾病治療好的話，房顫也會(huì)慢慢的跟著改善的，但是在治療原發(fā)疾病的同時(shí)，房顫也需要治療，可以服用
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 68次