一，呼吸困難：呼吸困難發(fā)生主要是由于心功能下降和肺淤血造成的，隨著心臟功能的衰弱，肺淤血程度漸漸加重，呼吸困難也更加明顯。
二，踝部水腫：踝部水腫為體液潴留的結(jié)果，常常出現(xiàn)在下垂部位，如踝部，輕者僅在夜晚出現(xiàn)，重者白天也有發(fā)生。
三，疲憊無力：患者由于心臟排血功能下降，全身肢體肌肉難以得到足夠的血液供應(yīng)，所以全身容易出現(xiàn)疲憊無力的癥狀，尤其是在做體力活動(dòng)時(shí)。
擴(kuò)張性心肌病的主要表現(xiàn)
李飛副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 心血管外科
2022-03-01 1780次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn)主要為擴(kuò)張性心肌病主要是心臟的擴(kuò)大，有可能是一側(cè)或者是雙側(cè)，因?yàn)樾募〉氖湛s力減退，常有充血性心衰和心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死這種并發(fā)癥的心肌病，它的表現(xiàn)起病在臨床上比較緩慢，早期可表現(xiàn)心臟擴(kuò)大，沒有什么癥狀，當(dāng)感覺明顯乏力的時(shí)候，還有氣急才會(huì)去門診就診。主要表現(xiàn)是不斷加重的呼吸困難、端坐呼吸、水腫肝腫大、充血性心衰的特征，部分病人可能會(huì)發(fā)生栓塞和猝死多見于晚期的病理，在檢查上主要是心臟向兩側(cè)擴(kuò)大的第一心音減弱，多數(shù)病人可聽到第三、第四心音，心率快時(shí)可以聽出現(xiàn)奔馬律。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
董愛芝
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擴(kuò)張性心肌病主要體征首先，在在檢查患者的時(shí)候，患者大部分都會(huì)有心率加快，心尖搏動(dòng)向左下進(jìn)行移位，甚至有抬舉性的搏動(dòng)，聽診可以有第三音或者是第四音的。對(duì)于患者心腔擴(kuò)大，也可以出現(xiàn)一些收縮期的吹風(fēng)樣的雜音；出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候，舒張壓也可以出現(xiàn)輕度升高的情況。另外，在心力衰竭時(shí)，兩肺也可以出現(xiàn)有啰音的情況，右心衰竭時(shí)肝大，水腫出現(xiàn)從下肢開始，晚期可以出現(xiàn)胸腔積液和腹腔積液。同時(shí)也可能出現(xiàn)各種心律失常，像高度的房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)、竇房傳導(dǎo)阻滯，也可以導(dǎo)致阿斯綜合征，成為致死的原因之一。此外，還有一些腦栓塞、腎栓塞和肺栓塞的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
盛秀云
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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