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• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問題

  一般來說，我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后，患兒回到監(jiān)護(hù)室，我們會采取就是多方面的監(jiān)護(hù)，還有就是適當(dāng)禁食、抗感染等治療。因為畢竟肛門手術(shù)是有污染的，而且對于孩子來說是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會進(jìn)食，還有就是足量補(bǔ)液治療。因為對于孩子不能吃東西，需要就是全方面的營養(yǎng)支持治療，這樣對孩子來說恢復(fù)起來會更好一些。然后就是肛門口的護(hù)理，這也是很重要的。畢竟肛門部位，我們不能控制它大便排出來，所以會時刻污染傷口，所以肛門口的護(hù)理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù)，我們會逐步經(jīng)口進(jìn)行喂奶，并逐步增加至足量，就是進(jìn)一步的加強(qiáng)肛門護(hù)理。因為當(dāng)大便排出以后，會進(jìn)一步的污染肛門，所以肛門口護(hù)理是一個最重要的事。密切觀察孩子的其他情況，包括有沒有經(jīng)尿道，或者陰道排大便等情況，所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因為對于巨結(jié)腸來說，雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒有問題的，但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護(hù)都是很重要的。而且對于孩子來說，一旦出現(xiàn)問題，及時采取正規(guī)的處理，這也是非常重要的。雖然每一個孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的，但是一旦出現(xiàn)，我們必須不要糾結(jié)于原因，需要就是及時控制，這是最重要的。畢竟每一個孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 3995次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食

  先天性巨結(jié)腸術(shù)后護(hù)理，其實是好多家屬都比較關(guān)心的。尤其是關(guān)心什么時候可以吃奶，這個巨結(jié)腸術(shù)后吃奶的問題，是要根據(jù)孩子的情況而定的。比如對于一些，孩子體重比較小的早產(chǎn)兒來說進(jìn)奶時間可能會久一些，一般是一周左右進(jìn)行喂奶。對于一些體重比較大的孩子，尤其這種足月的孩子，我們大概三到四天就可以經(jīng)口嘗試進(jìn)行喂奶。并且采取緩慢增加的方式?；緛碚f，有的體重較大的孩子一周左右就可以達(dá)到，全腸道喂養(yǎng)的。所以說巨結(jié)腸術(shù)后孩子喂奶要根據(jù)孩子的情況而定。但是相比之下要比其他疾病喂奶要積極一些。

  

  01:07
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2813次

• 先天性巨結(jié)腸多久便秘
  先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)，就是胎便排出延緩頑固性便秘和腹脹，患兒出生后48小時內(nèi)，多無胎便，或僅有少量胎便排出，可于生后2~3天出現(xiàn)低位性腸梗阻癥狀，以后即有頑固性便秘，3~7天，以至于1~2周排便一次，嚴(yán)重者發(fā)展成不灌腸不排便，痙攣段越長出現(xiàn)便秘時間越早，越嚴(yán)重，腹脹逐漸加重，腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈擴(kuò)張，可見腸型及蠕動波，腸鳴音增強(qiáng)，膈肌上升引起呼吸困難。因此，頑固性便秘一般生后兩到三天出現(xiàn)。
  語音時長 01:14”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-30 2023次

• 先天性巨結(jié)腸原因
  先天性巨結(jié)腸原因目前尚不清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳有密切關(guān)系，發(fā)病機(jī)理是遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，或功能異常。使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，腸管近端，腸管代償性增大增厚犯病有時可合并其他畸形。胚胎學(xué)認(rèn)為先天性巨結(jié)腸的腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，是一種壁內(nèi)神經(jīng)發(fā)育停頓，這是外培層神經(jīng)纖維無法參與正常的腸壁內(nèi)神經(jīng)叢發(fā)育。遺傳因素遺傳學(xué)的深入研究認(rèn)識到，先天性巨結(jié)腸是遺傳與環(huán)境因素的聯(lián)合致病作用，為多基因和多因素遺傳病，也有人稱之為是多因素遺傳病。
  語音時長 1:25”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-04 2710次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些
  病情分析：先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因，主要包括病變節(jié)段在肛門和直腸末端滯留過多，吻合平面神經(jīng)節(jié)細(xì)胞被破壞和變性，吻合傷疤導(dǎo)致狹窄等。所以說由于手術(shù)方法的不同，可能導(dǎo)致的原因也有所不同。意見建議：先天性巨結(jié)腸患者要早發(fā)現(xiàn)，早治療，同時要注意合理飲食，加強(qiáng)全身營養(yǎng)，患者及家屬要擁有良好的心態(tài)，積極做好疾病的治療和康復(fù)。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 801次

• 先天性巨結(jié)腸便秘嗎
  病情分析：先天性巨結(jié)腸會出現(xiàn)便秘，這種疾病主要是因為腸管持續(xù)處于痙攣的狀態(tài)，導(dǎo)致蠕動功能消失，引起排便功能障礙，不僅會引起便秘，而且會導(dǎo)致排氣量少。意見建議：建議及時使用藥物，例如低聚果糖進(jìn)行治療促進(jìn)每日排便，同時也可以使用開塞露。除此之外，在治療期間也應(yīng)該積極對肛周皮膚進(jìn)行有效清潔護(hù)理。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次

• 哪些原因會導(dǎo)致先天性巨結(jié)腸
  一、缺血缺氧，神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感的神經(jīng)缺氧1到4小時將被破壞，因此任何能引起腸道缺血缺氧的因素都可引起腸壁神經(jīng)的損害。二、遺傳因素，有許多報道以證實先天性巨結(jié)腸癥有明顯的家族遺傳性，但有單純的遺傳因子上不能發(fā)病，而必須有環(huán)境因素的作用，其環(huán)境因素如妊娠期感染、精神損傷等，因此有人提出本病是遺傳環(huán)
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 390次