胸片是判斷心力衰竭的一個(gè)重要檢查方法，在胸片上可以看到心臟的外形以及肺淤血的程度。心力衰竭患者我們?cè)谛仄峡梢钥吹叫挠暗脑龃?，肺淤血時(shí)肺門及上肺血管影的增強(qiáng)，肺間質(zhì)水腫時(shí)可以看到典型的KerleyB線，肺泡性肺水腫時(shí)肺門影可以呈蝴蝶狀。
肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候可以看到肺動(dòng)脈影增寬，有一些患者還可以看到胸腔積液。同時(shí)通過胸片的檢查，我們還可以除外一些肺部的疾病。
心衰胸片表現(xiàn)
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-01-20 5073次
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老年人心衰的表現(xiàn)老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過度勞累或過度活動(dòng)，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。
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林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6319次
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心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些心衰早期的表現(xiàn)一般不明顯，或者僅僅在活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，稱為勞力性呼吸困難，經(jīng)休息都可以緩解。隨著心功能受損進(jìn)一步加重，癥狀也逐漸加重，會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸，即夜間平躺睡覺突然被憋醒，需要坐起來或墊高枕頭才能緩解。患者還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，一般咳有白色泡沫狀痰，如果出現(xiàn)急性肺水腫，可咳有粉紅色痰。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)乏力、心慌、頭暈等癥狀，多與器官組織供血不足有關(guān)。還會(huì)因?yàn)槟I血流量灌注不足而出現(xiàn)少尿或無尿。還可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢低垂部位（如腳踝、小腿）的水腫，或消化道癥狀，如腹脹、腹痛、惡心等。藥物治療是慢性心衰治療的基礎(chǔ)，常用的藥物有利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑和強(qiáng)心劑。同時(shí)，在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，合理加用中藥治療，如麝香保心丸，不僅有助于改善慢性心衰患者的臨床癥狀，增強(qiáng)活動(dòng)耐量，提高生活質(zhì)量，還可改善部分患者的長期預(yù)后。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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張文忠
主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）
2022-11-23 44041次
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胸片能查出心衰嗎胸片可以提示心衰。心衰患者上肺血管增粗增多，同時(shí)可見患者縱隔增寬，心衰時(shí)肺血流重新分配使上肺血管直徑大于3mm，而正常為1-2mm。心衰加重時(shí)由于毛細(xì)血管壓力增加，肺間質(zhì)和支氣管周圍滲出。當(dāng)液體滲出到外周小葉間隔可出現(xiàn)肺外帶近肋膈角區(qū)域1-2cm長的水平線。這些線垂直于胸膜，稱KerleyB線。急性左心衰時(shí)導(dǎo)致急性肺泡性肺水腫，肺門呈蝴蝶狀，肺野可見大片融合的陰影。語音時(shí)長 01:09”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-14 2641次
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急性左心衰胸片檢查急性左心衰是由于心臟功能異常而出現(xiàn)的一系列急性臨床表現(xiàn)，無論既往有無心臟病病史，均可發(fā)生，心功能異常可以收縮功能異常，也可以舒張功能異常，還可以是心律失常和心臟前后負(fù)荷失調(diào)導(dǎo)致，它通常是致命，需要緊急的處理。對(duì)于所有急性左心衰的患者胸片和其他影像學(xué)檢查需盡早完成，也便及時(shí)評(píng)估已經(jīng)存在達(dá)肺部(肺淤血)和心臟疾病(心臟的大小及形狀)的程度，不但可以明確診斷，還可用于評(píng)價(jià)治療效果。胸片還可用作左心衰的鑒別診斷，除外肺部炎癥而和感染性疾病。胸部CT或輔以對(duì)比血管造影和同位素掃描可以明確判斷肺部疾病和診斷的肺栓塞。CT、經(jīng)食管c超聲心動(dòng)圖可用于診斷主動(dòng)脈夾層。語音時(shí)長 1:31”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 3070次
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胸片能查出心衰嗎病情分析：心衰是由多種原因引起。有先天性瓣膜缺損。長時(shí)間的高血壓，是心臟心肌病的肥厚。一般這樣出現(xiàn)器質(zhì)性病變胸片能夠診斷出來。意見建議：胸片診斷一般出現(xiàn)心大小形狀的改變。這樣的病人應(yīng)該減少活動(dòng)量，保持心情愉快，低鹽低脂飲食控制好血壓，血糖。避免勞累出現(xiàn)呼吸困難，按時(shí)吃藥，定期到醫(yī)院做復(fù)查。
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-10-27 1904次
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心衰什么表現(xiàn)病情分析：心衰患者可能會(huì)出現(xiàn)疲乏無力，胸悶氣短，呼吸困難，惡心嘔吐，下肢水腫等一系列不適癥狀，情況嚴(yán)重的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)休克等嚴(yán)重問題。意見建議：建議心衰患者隨身攜帶醫(yī)生建議服用的藥物，防止出現(xiàn)意外情況，危急生命。飲食方面，適當(dāng)控制攝入的鈉鹽含量。另外建議患者記錄體重，根據(jù)體重變化，在咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)調(diào)整利尿劑等藥物的劑量。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-23 802次
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氣胸的胸片表現(xiàn)氣胸的胸片表現(xiàn)，在胸片上我們可以看到正常的肺組織是黑色的，但是我們?cè)诜伍g隔看到了一個(gè)明顯的陰影，這說明胸腔積氣。氣胸的胸片表現(xiàn)有時(shí)候可以看到這個(gè)胸廓的體積偏大，因?yàn)樗剐貎?nèi)的壓力增加，我們可以根據(jù)這個(gè)表現(xiàn)去確診這個(gè)氣胸，出現(xiàn)氣胸我們還要明確是自發(fā)的還是外傷的。如果是外傷的氣胸有的會(huì)合并有肋骨骨折。如
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 378次
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肺膿腫胸片表現(xiàn)肺膿腫早期的炎癥在胸片上表現(xiàn)為大片濃密的模糊浸潤陰影，邊緣不清晰或?yàn)閳F(tuán)片狀濃密陰影分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段之內(nèi)。肺組織壞死、肺膿腫形成之后，膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)，氣液平面四周被濃密的炎癥浸潤所環(huán)繞。慢性肺膿腫膿腔壁增厚，內(nèi)壁不規(guī)則，有時(shí)呈多房性，周圍有纖維組織增生及鄰近的胸膜增厚，肺葉收
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 250次
