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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，進(jìn)入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子，這個(gè)管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個(gè)管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周，甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個(gè)尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦，所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過(guò)多的活動(dòng)，或者過(guò)于激烈的活動(dòng)，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水，這樣等待拔管以后，就不會(huì)有什么問(wèn)題了。

  

  02:34
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 11621次

• 輸尿管結(jié)石可以摸到嗎

  在我們臨床上，如果說(shuō)患者診斷為輸尿管結(jié)石的時(shí)候，因?yàn)檩斈蚬苁俏挥谖覀兓颊唧w內(nèi)相對(duì)比較深的位置，在我們患者，如果說(shuō)用手是很難摸到的，所以說(shuō)在臨床上，醫(yī)生為患者查體的時(shí)候，也只能是靠一些相應(yīng)的輔助檢查的設(shè)施，來(lái)確定這種結(jié)石的一個(gè)情況。所以說(shuō)如果患者出現(xiàn)了輸尿管結(jié)石，單靠用手摸是摸不到的。但是患者可能會(huì)有一些相應(yīng)的癥狀，醫(yī)生通過(guò)查體，比如說(shuō)扣擊腰背部，會(huì)在有輸尿管結(jié)石的那一側(cè)腰背部的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)扣擊的疼痛。所謂在這種情況下，我們醫(yī)生是通過(guò)間接的手段，判斷患者輸尿管結(jié)石的位置，或者引起的疼痛的情況。所以說(shuō)我們?cè)谂R床上，對(duì)于患者輸尿管結(jié)石的位置判斷，是一個(gè)間接手段，而不是直接用手去摸，這個(gè)結(jié)石的位置的。

  

  01:12
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 3843次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后幾小時(shí)可以喝水
  是根據(jù)患者的麻醉方式以及術(shù)后的恢復(fù)狀況決定，一般情況下，如果患者采用腰麻進(jìn)行處理輸尿管結(jié)石，多在手術(shù)后六小時(shí)可以喝水。如果是全麻手術(shù)治療的輸尿管結(jié)石，我們都建議患者術(shù)后第2天才可以喝水。手術(shù)以后，建議患者臥床靜養(yǎng)，喝水也不能過(guò)量，應(yīng)適當(dāng)?shù)娘嬎?，建議患者規(guī)律的進(jìn)行抗炎治療，多建議應(yīng)用頭孢曲松鈉，左氧氟沙星。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 4895次

• 膽管瘤手術(shù)后晚上發(fā)燒
  膽管腫瘤的手術(shù)通常是需要切除膽管，并行膽腸吻合術(shù)。在手術(shù)后晚上發(fā)燒的，如果說(shuō)手術(shù)后的第一天或者第二天發(fā)燒一般是體溫在38度或者38度五左右，一般情況是鑒于這個(gè)手術(shù)的吸收熱，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)周圍的組織還有器官都有創(chuàng)傷，會(huì)損傷到一些組織，當(dāng)這些組織由于自己的恢復(fù)自己的一些機(jī)體的炎癥反應(yīng)從而會(huì)產(chǎn)生吸收熱，在術(shù)后第一天第二天出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮是吸收熱。如果說(shuō)術(shù)后的第三天第四天或一周左右如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱體溫超過(guò)三十八度五左右，應(yīng)該考慮肺部感染或者腹腔感染的情況。因?yàn)樽鍪中g(shù)之后通常由于臥床休息，長(zhǎng)期的不能下床活動(dòng)會(huì)引起肺部的墜積性肺炎，有可能會(huì)引起發(fā)燒。再一個(gè)由于手術(shù)造成手術(shù)膽腸吻合，如果有術(shù)后的一些相關(guān)病癥比如說(shuō)膽漏、腹腔感染，這種情況也是有可能會(huì)引起發(fā)燒的，這時(shí)候也應(yīng)該引起足夠的重視，所以說(shuō)應(yīng)該做一個(gè)相關(guān)的上腹ct或者血常規(guī)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-02 3264次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后晚上可以喝水嗎?
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)后晚上一般是可以喝水的，例如患有輸尿管結(jié)石做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)或者做開放性，術(shù)后都是可以正常飲水的。術(shù)后只要不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫小腹部，不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿久坐即可，輸尿管結(jié)石手術(shù)后要積極預(yù)防輸尿管感染，保持輸尿管通暢，這樣有助于輸尿管壁黏膜正常修復(fù)。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石手術(shù)后，飲食方面建議忌口一些類似于生姜，韭菜，大蒜這些辛辣食物。術(shù)后一周左右做輸尿管超聲檢查，明確輸尿管黏膜的修復(fù)狀況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-13 803次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后幾小時(shí)可以喝水
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)后4~6小時(shí)左右就可以喝水，如果術(shù)后沒(méi)有存在明顯的尿血癥狀，2小時(shí)后就可以喝水。輸尿管結(jié)石做手術(shù)后，輸尿管黏膜在短時(shí)間內(nèi)會(huì)處于紅腫狀態(tài)，一般飲食方面要減少進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物和過(guò)于油膩的食物，例如生姜，大蒜和動(dòng)物油脂。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石手術(shù)后保持輸尿管通暢，多飲水，勤排尿，積極預(yù)防輸尿管炎癥以及輸尿管堵塞，否則會(huì)影響尿液正常排泄，同時(shí)還會(huì)增高患有腎積水的風(fēng)險(xiǎn)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-28 1203次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后幾小時(shí)可以喝水
  是根據(jù)患者的麻醉方式以及術(shù)后的恢復(fù)狀況決定，一般情況下，如果患者采用腰麻進(jìn)行處理輸尿管結(jié)石，多在手術(shù)后六小時(shí)可以喝水。如果是全麻手術(shù)治療的輸尿管結(jié)石，我們都建議患者術(shù)后第2天才可以喝水。手術(shù)以后，建議患者臥床靜養(yǎng)，喝水也不能過(guò)量，應(yīng)適當(dāng)?shù)娘嬎ㄗh患者規(guī)律的進(jìn)行抗炎治療，多建議應(yīng)用頭孢曲松鈉，左氧氟
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 449次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血
  這種術(shù)后血尿的現(xiàn)象主要還是膀胱毛細(xì)血管沒(méi)有完全康復(fù)的原因?qū)е碌模锌赡苁腔顒?dòng)性出血，還是盡快到醫(yī)院復(fù)查最好，建議最好還是多喝水，尤其是每天早上空腹喝一大杯溫開水再配合喝點(diǎn)梨燉冰糖水，盡快到醫(yī)院做b超檢查確定情況，盡量保持心情舒暢生活規(guī)律，保證睡眠。檢查之后具體情況具體對(duì)待，口服消炎的藥物治療觀察一下
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 289次