慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見的慢性疾病,以反復的咳嗽,咳痰,氣喘為主要臨床表現(xiàn),發(fā)病季節(jié)春秋季節(jié)比較明顯,特別是季節(jié)交替的時候,而伏天慢阻肺的發(fā)病率相對比較低,這跟伏天的氣溫、氣候都是有關系,但是在伏天的時候,如果出現(xiàn)大雨、氣溫驟降的時候,慢阻肺的病人也會出現(xiàn)感染,導致慢阻肺的進一步加重,一旦出現(xiàn)急性加重,需要積極的對癥支持治療。
慢阻肺伏天加重嗎
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慢阻肺遺傳嗎慢阻肺它是一個病因,非常復雜的疾病,它會有遺傳傾向,但是它是一個多基因遺傳的疾病,而且會有一個家族聚集性。如果父母或者兄弟姐妹,有長期的慢性支氣管炎,有肺氣腫,或者哮喘的這些病人,他以后發(fā)生慢阻肺的風險就要高。所以它是有一定的遺傳傾向,但是它這種遺傳,并不像哮喘那么明確。所以一旦家里邊有這些病人,親屬一定要注意這些,尤其是從小經(jīng)常肺發(fā)育比較薄弱,經(jīng)常發(fā)生一些慢性支氣管炎,肺部感染的病人,一定以后要注意保暖,注意避免吸煙,或者是接觸有害氣體這些因素,這是慢阻肺發(fā)生的內(nèi)因。外因還包括很多,比如說吸煙,比如說接觸有害的氣體,再比如說女性吸二手煙,或室內(nèi)的環(huán)境污染等等,這些都是引起慢阻肺發(fā)病的常見病因,遺傳只是占了一部分。所以如果你先天就有遺傳的可能性,你后天一定要注意了。01:35
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慢阻肺難治嗎慢阻肺的定義指出,慢阻肺是一種可以預防,可以治療的疾病,所以慢阻肺不難治,關鍵是看您聽話不聽話。慢阻肺治療就跟高血壓、糖尿病治療一樣,實際上它一點都不可怕,但是需要咱們遵照大夫的囑咐,要規(guī)律,長期用藥,它的治療是終身的。慢阻肺的治療目的,一個是減少目前的癥狀,提高您的生活質(zhì)量。另一方面就是,預防以后的急性發(fā)作,讓它以后不急性加重。一次加重對病人的生活質(zhì)量的影響,經(jīng)濟的影響,或者對以后的死亡率的影響,都是很大的。所以說慢阻肺它不難治,但是一定要長期治療,提高我們對治療的信心。當然治療還包括其他方面,要戒煙等等,還有避免接觸一些有害氣體,顆粒等等。慢阻肺能治,跟高血壓、糖尿病一樣,它是一種常見病,它是可以治療的。01:26
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結(jié)核會使慢阻肺加重嗎?結(jié)核是會使慢阻肺加重的。所以,患者一旦確診為肺結(jié)核后我們需要進行積極的治療,治療方法為抗結(jié)核的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等,在使用抗結(jié)核藥物過程中需要注意監(jiān)測藥物所帶來的副反應。如果患者有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸等等。如果患者氣喘癥狀明顯,我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,例如異丙托溴銨,沙丁胺醇,噻托溴銨等等。如果患者合并了感染,我們需要完善相關檢查,評估致病菌。不同的致病菌,我們采取不同的抗感染治療措施。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:05”
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慢阻肺加重癥狀慢阻肺急性加重期其主要癥狀是氣促加重,常伴有一些胸悶,咳嗽加劇,痰量增加以及痰液顏色或黏稠度改變,以及患者可能合并有一些發(fā)熱等癥狀。此外,在臨床中患者也可以表現(xiàn)出一些呼吸急促,困難或者是心動過速,全身不適,以至于一些失眠,疲乏嗜睡。對于一些嚴重患者,長期可表現(xiàn)為精神紊亂等癥狀,在臨床中對于慢阻肺患者其出現(xiàn)痰量增加以及出現(xiàn)膿性痰時常提示細菌感染可能。此外,對于患者出現(xiàn)運動耐力下降,發(fā)熱或X線胸片提示有異常時,則往往提示為慢阻肺加重的癥狀。語音時長 01:26”
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如何預防慢阻肺急性加重病情分析:要堅持吸入噻托溴銨粉吸入劑治療。注意保暖,特別是天氣轉(zhuǎn)涼后,避免著涼感冒也要嚴格戒煙,盡量不去接觸污染的空氣環(huán)境。人多的地方少去,適當?shù)倪M行運動。意見建議:慢阻肺的急性加重期要到醫(yī)院就診,可給予速效的擴張氣管藥物,迅速緩解氣道痙攣,若合并呼吸衰竭可以考慮應用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機來輔助通氣改善氧合。
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慢阻肺急性加重有什么表現(xiàn)病情分析:咳嗽、呼吸困難較前明顯加重,黃痰的量明顯增多,伴有發(fā)熱,活動明顯受限,甚至會出現(xiàn)嗜睡或者昏迷等癥狀。意見建議:慢阻肺的治療主要是吸入藥物治療,主要是長效支氣管擴張劑,能夠持續(xù)的擴張氣管,起到緩解胸悶氣短和喘息的癥狀,代表藥是噻托溴銨粉吸入劑。
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慢阻肺急性加重期治療一,確定急性加重的病因和病情嚴重程度,最多見的原因是細菌或者是病毒感染,根據(jù)癥狀,血氣分析,x線胸片,評估病情的嚴重程度。二,根據(jù)病情嚴重程度決定門診或者是住院治療。三,支氣管舒張藥。四,控制性氧療,發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導管或者是面罩給氧。五,抗生素治療。六,糖皮質(zhì)激素治療,需要住院治療的急性加重
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慢阻肺急性加重會有哪些表現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者會表現(xiàn)為咳嗽加重,咳黃色黏痰,且不容易排痰。部分慢阻肺患者會伴有發(fā)熱、喘息、氣短等癥狀,呼吸困難較前加重,由于氣流受限,嚴重時患者會出現(xiàn)呼吸衰竭。用聽診器聽診雙肺可聞及干啰音或者濕啰音。血常規(guī)主要表現(xiàn)為白細胞、中性粒細胞的升高,超敏C反應蛋白升高。胸部X線片或者胸部CT