發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,患者可以出現(xiàn)葉酸或者是維生素B12的缺乏,葉酸缺乏的時(shí)候會(huì)影響DNA的合成,這是因?yàn)镈NA合成的過(guò)程當(dāng)中需要四氫葉酸提供1個(gè)亞甲基和2個(gè)氫原子。
另外,維生素B12缺乏的時(shí)候也會(huì)影響四氫葉酸的合成,從而也會(huì)影響到DNA的合成,同時(shí)維生素B12如果缺乏還可以影響神經(jīng)髓鞘的形成,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
所以,當(dāng)葉酸或者是維生素B12缺乏的時(shí)候,細(xì)胞核中的DNA合成速度減慢,而細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的RNA仍然繼續(xù)的成熟,RNA和DNA的比例失調(diào),造成核漿發(fā)育不平衡,細(xì)胞可以出現(xiàn)體積比較大,但是細(xì)胞核的發(fā)育是比較幼稚的,這種巨變的細(xì)胞可以在骨髓內(nèi)發(fā)生原位溶血,出現(xiàn)無(wú)效造血現(xiàn)象,所以可以發(fā)生貧血。