發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候,往往可以出現(xiàn)巨變的細胞。這種巨變細胞多數(shù)是由于葉酸和維生素B12的缺乏,導(dǎo)致了細胞核的發(fā)育出現(xiàn)了遲滯,但是細胞漿的發(fā)育不受影響,所以紅細胞往往可以出現(xiàn)體積比較大,但是細胞核的發(fā)育不成熟,出現(xiàn)巨變細胞,這種巨變的細胞可以在骨髓內(nèi)出現(xiàn)原位的溶血,因而患者可以發(fā)生貧血的現(xiàn)象。
但是這種巨變的細胞,并不單單發(fā)生于紅細胞,也可以累及到粒細胞系統(tǒng)以及巨核細胞系統(tǒng),粒細胞系統(tǒng)也是可以出現(xiàn)巨變的,比如說骨髓穿刺的時候,晚幼粒細胞以及桿狀核粒細胞,都可以出現(xiàn)巨幼樣的改變。所以巨變的粒細胞也是可以發(fā)生溶血的,外周血當(dāng)中也可以出現(xiàn)白細胞的減少,主要是因為骨髓無效造血所導(dǎo)致的。