小孩腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,水腫。小孩腎病綜合證大部分病理類型屬于微小病變,所以臨床上一般也不是特別建議積極腎穿刺活檢明確病理類型。
可以先試用激素治療,激素一般是每kg體重每天0.5mg到1mg,這是強(qiáng)的松的用量,最大劑量不超過(guò)60mg。一般要應(yīng)用8-12周。
如果是尿蛋白沒(méi)有緩解,這個(gè)時(shí)候可以腎穿刺活檢明確病理類型。如果患兒不同意,也可以加用其他免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司。
小孩腎病綜合證大部分應(yīng)用激素比較敏感,但是在減藥過(guò)程中或者是有感染等容易誘發(fā)的因素下患兒腎病綜合征可能會(huì)復(fù)發(fā),1年復(fù)發(fā)超過(guò)3次,半年復(fù)發(fā)超過(guò)2次,屬于難治性腎病綜合征,也需要聯(lián)合免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者是他克莫司。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。