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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發(fā)的高血壓，和未經(jīng)治療的高血壓，應用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運動、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進行聯(lián)合治療，要充分地利用利尿劑。常規(guī)的用氫氯噻嗪進行利尿降壓，可以再加螺內酯兩藥合用進行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進行聯(lián)合降壓，常規(guī)的降壓應用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經(jīng)過如上的多種藥物的聯(lián)合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應該考慮，是否有繼發(fā)性高血壓的可能，進行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發(fā)難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-29 8131次

• 乳房實性結節(jié)嚴重嗎

  如果是乳房良性的實性結節(jié)，一般并不嚴重。乳房實性結節(jié)，是指由一些異常細胞組成的乳房結節(jié)，它可以分為良性的結節(jié)和惡性的結節(jié)，進行B超引導下的細針穿刺或者B超引導下的微創(chuàng)旋切活檢，可以明確乳房結節(jié)的性質。如果是良性的結節(jié)，可以定期觀察，或者行乳腺微創(chuàng)手術、開放手術，把結節(jié)取出來完整的切除。如果是惡性的結節(jié)，需要住院治療，病理的活檢是乳房結節(jié)性質診斷中的金標準，進行活檢之后，有可能就是乳腺癌或者是乳腺肉瘤等惡性的疾病，需要去醫(yī)院及時的住院行手術治療。

  

  01:23
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-30 4397次

• 肺部實性結節(jié)
  肺部實性結節(jié)是一種病因不明的，肺部器官肉芽腫性疾病，病因尚不明確。但多數(shù)人認為是與細胞免疫功能，或者是體液免疫功能紊亂所導致的結節(jié)病。改變的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽，咳痰，咳血，發(fā)熱，食欲減退，乏力等癥狀。病情嚴重時可出現(xiàn)氣急，胸悶等現(xiàn)象。該疾病多數(shù)病人都可以自行緩解，無癥狀的病人不需要治療，必要時可以使用潑尼松，或者是糖皮質激素進行治療。建議在平常的生活當中，要多喝水，注意休息，多吃一些清淡易消化的飲食，以及可以多吃一些含有高維生素，高蛋白和優(yōu)質蛋白質的食物。平常生活也可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，對增加機體的營養(yǎng)和抗病能力都是有所幫助的。
  語音時長 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 44504次

• 肺部小結節(jié)要如何處理
  如果患者的肺部小結節(jié)形態(tài)比較小，邊緣是光滑，患者無明顯的臨床癥狀及體征，考慮良性結節(jié)可能性大，建議定期復查即可。如果患者的結節(jié)比較大，邊緣不光滑，有毛刺征，考慮惡性結節(jié)可能性大，建議進一步完善腫瘤系列、痰查癌細胞、結節(jié)的活檢等相關檢查以明確診斷。如果經(jīng)上述檢查確診為惡性結節(jié)后，可以考慮手術治療、放療、化療或靶細胞藥物治療。有一些炎癥感染或者是結核的感染，也可以導致肺部的結節(jié)，要根據(jù)不同的情況，采取不同的處理方法。結核的患者可以抗結核治療，有細菌感染時可使用抗生素進行治療。
  語音時長 01:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-15 4083次

• 甲狀腺結節(jié)鈣化如何處理？
  病情分析：甲狀腺結節(jié)鈣化首先可以考慮外科手術切除的方式來進行處理，然后病人要保證規(guī)律的作息時間，飲食均衡，避免進食辛辣刺激或者不容易消化吸收的食物。意見建議：建議病人在外科手術切除前后都要定期到醫(yī)院做復查，大約是每三個月~6個月左右復查一次，主要的檢查方式包括甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-23 1202次

• 肺部有微小實性結節(jié)怎么辦
  病情分析：肺部有微小實性結節(jié)，一般情況下需要積極就醫(yī)完善肺部影像學檢查，血常規(guī)檢查，痰液分泌物檢查，了解具體患病情況后，積極治療。比如肺炎引起的肺結節(jié)，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，阿莫西林，羅紅霉素等藥物抗炎消腫治療。如果患病后用藥治療效果不佳，或者發(fā)現(xiàn)結節(jié)生長速度較大，一般情況下需要通過外科手術的方法治療。意見建議：肺部有微小實性結節(jié)，一般情況下要預防肺部感染和肺部外傷以及肺結核等肺部疾病。否則容易影響肺部結節(jié)康復，或者加重肺結節(jié)病情。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2024-01-02 1804次

• 實性結節(jié)，部分實性結節(jié)哪個嚴重
  實性結節(jié)，部分實性結節(jié)哪個嚴重無法直接作出判斷，由于患者的體質、患病部位均有不同，所以不可直接判斷哪個嚴重，但是患病后都應積極配合醫(yī)生進行治療。實性結節(jié)是指在機體正常的組織器官內生長的異常實質性結節(jié)，多為腫塊或腫瘤，可發(fā)生于各個重要的臟器。部分實性結節(jié)一般是指局部有實質性包塊或者小腫瘤，無論是實性結
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 548次

• 肺部實性結節(jié)
  肺部實性結節(jié)是一種病因不明的，肺部器官肉芽腫性疾病，病因尚不明確。但多數(shù)人認為是與細胞免疫功能，或者是體液免疫功能紊亂所導致的結節(jié)病。改變的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽，咳痰，咳血，發(fā)熱，食欲減退，乏力等癥狀。病情嚴重時可出現(xiàn)氣急，胸悶等現(xiàn)象。該疾病多數(shù)病人都可以自行緩解，無癥狀的病人不需要治療，必要時可以使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1091次