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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23952次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10337次

• 風(fēng)濕熱主要診斷標(biāo)準(zhǔn)
  風(fēng)濕熱迄今為止無特異性的診斷方法，臨床上延用修訂Jones診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要依靠臨床表現(xiàn)，輔以實驗室檢查，如具有兩項主要表現(xiàn)，或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)，并有先前鏈球菌感染的證據(jù)可診斷為風(fēng)濕熱。典型的急性風(fēng)濕熱，傳統(tǒng)上采1992年修訂的Jones標(biāo)準(zhǔn)，其內(nèi)容包括：一，主要表現(xiàn)：心臟炎，多關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)。二，次要表現(xiàn)：關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應(yīng)物血沉、C反應(yīng)蛋白增高，P-R間期延長。三，有前期的鏈球菌感染證據(jù)：咽拭子培養(yǎng)和快速鏈球菌抗原實驗陽性，鏈球菌抗體效價升高。
  語音時長 1:20”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-01 3556次

• 診斷風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)
  風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要表現(xiàn)包括心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。當(dāng)然，上述這些表現(xiàn)也要排除其他的一些病因，如一些特殊的感染和腫瘤性所導(dǎo)致者。風(fēng)濕熱曾是兒童風(fēng)濕病中最常見的一種疾病，主要病變在心臟和關(guān)節(jié)，也可累及全身其他結(jié)締組織出現(xiàn)相應(yīng)的病變，比如腦、皮膚、漿膜、血管等均可，但以心臟損害最為嚴(yán)重多見，且反復(fù)發(fā)作，部分患者會遺留有慢性心瓣膜病變，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至也可危及生命。因此一定要積極治療，定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2319次

• 怎樣診斷是風(fēng)濕熱
  風(fēng)濕熱是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現(xiàn)心臟炎，還有舞蹈病等。風(fēng)濕熱會對多個機體造成損傷，嚴(yán)重時會對人生命造成嚴(yán)重威脅，一定要去正規(guī)醫(yī)院，及時治療。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 1201次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)
  風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù)，其次是患者有相關(guān)的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病以及環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。其次，還有一些不特異的表現(xiàn)，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 風(fēng)濕熱的主要指標(biāo)
  第一、風(fēng)濕熱患者要有鏈球菌感染的證據(jù)。通常是通過咽式子培養(yǎng)以及化驗鏈球菌溶血素O，也就是我們平時說的抗O實驗進行檢測。如果咽拭子培養(yǎng)鏈球菌陽性，就提示有鏈球菌感染的證據(jù)。抗O實驗明顯增高，也提示有鏈球菌感染。第二、判斷病情是否活動。一般通過化驗血沉以及C反應(yīng)蛋白來證明。在急性期這兩個指標(biāo)是明顯升高的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 155次