過多液體潴留在人體組織間隙中,導(dǎo)致組織腫脹,稱為水腫。水腫的護理評估主要有以下幾點:
1.健康史,評估引起水腫主要因素有鈉與水潴留,毛細血管濾過壓升高,毛細血管通透性增高,血漿膠體滲透壓降低,如血漿白蛋白減少,淋巴回流受阻等。
2.身體狀況,全身水腫,比如像心源性水腫,多見于右心衰竭,腎源性水腫,晨起眼瞼與顏面水腫,局部水腫,如液體局限性積聚身體局部導(dǎo)致水腫。
3.心理社會反應(yīng),評估水腫病人有無因水腫而產(chǎn)生的焦慮,恐懼等情緒。
過多液體潴留在人體組織間隙中,導(dǎo)致組織腫脹,稱為水腫。水腫的護理評估主要有以下幾點:
1.健康史,評估引起水腫主要因素有鈉與水潴留,毛細血管濾過壓升高,毛細血管通透性增高,血漿膠體滲透壓降低,如血漿白蛋白減少,淋巴回流受阻等。
2.身體狀況,全身水腫,比如像心源性水腫,多見于右心衰竭,腎源性水腫,晨起眼瞼與顏面水腫,局部水腫,如液體局限性積聚身體局部導(dǎo)致水腫。
3.心理社會反應(yīng),評估水腫病人有無因水腫而產(chǎn)生的焦慮,恐懼等情緒。
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