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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15237次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32504次

• 先天性心臟病手術(shù)種類
  先天性心臟病的手術(shù)主要是分為閉合式手術(shù)和體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)，閉合式手術(shù)主要是用于動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)、主動脈縮窄成形術(shù)等等，在胸外側(cè)切口術(shù)中，患者心臟、肺仍然執(zhí)行各自的功能。體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)又稱為心臟開放手術(shù)，它是最為常用的手術(shù)方法，在胸正中切口避開胸骨。術(shù)中使用體外循環(huán)機(jī)代替心肺功能，將心臟停止跳動，修補(bǔ)以后再復(fù)跳，恢復(fù)心肺功能，比如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法洛四聯(lián)征根治等等。目前尚有在體外循環(huán)機(jī)輔助下，保持心臟仍跳動下進(jìn)行手術(shù)，比如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等等，這樣更有利于術(shù)后心肌創(chuàng)傷恢復(fù)。除了心肌缺損修補(bǔ)瓣膜成形手術(shù)以外，對于復(fù)雜的先天性心臟病，尚且有各種特殊的方式，主要是解決右室雙出口、單心室、三尖瓣閉鎖等復(fù)雜性的先天畸形的矯治。
  語音時長 1:48”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 3210次

• 常見先天性心臟病的種類
  1.左向右分流型，也叫潛伏青紫型，這種小兒在正常情況下是不會出現(xiàn)青紫，只有當(dāng)劇烈哭鬧、屏氣、患有肺炎或者晚期發(fā)生梗阻性肺動脈高壓的時候才會出現(xiàn)青紫，常見的有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。2.右向左分流型，也叫青紫型，這類小兒會出現(xiàn)持續(xù)性的青紫，常見的有法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位，少見的有三尖瓣閉鎖、總動脈干。3.無分流型，也叫無青紫型，左右心臟或者兩側(cè)動靜脈之間沒有異常通路，所以不會出現(xiàn)青紫。常見的有肺動脈狹窄、主動脈縮窄，少見的有主動脈弓畸形、右位心、三尖瓣關(guān)閉不全、肺動脈瓣關(guān)閉不全。
  語音時長 01:34”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-10 1506次

• 先天性心臟病有哪些種類
  根據(jù)血液動力學(xué)結(jié)合病理生理變化，可發(fā)為三類：一、無分流類。左、右兩側(cè)無分流，無紫紺，如肺動脈口狹窄，主動脈狹窄，主動脈縮窄，原發(fā)性肺動脈擴(kuò)張，原發(fā)性肺動脈高壓或右位心等?！《⒆笾劣曳至黝惾缧?房間隔缺損，心室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，主肺動脈隔缺損，部分肺靜脈畸形引流　三、右至左分流類如法樂氏四聯(lián)癥，法樂氏三聯(lián)癥，三尖瓣閉鎖，永存動脈干
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-08 1705次

• 先天性心臟病分為哪幾種類型
  一般來說根據(jù)血液動力學(xué)結(jié)合病理生理變化可以分為三類，第一是無分流類，左右兩側(cè)無分流，無紫紺，如肺動脈口狹窄，主動脈狹窄，第二種是左至右分流類在左右心腔或者主動脈之間有異常通道，第三，右至左分流類有心腔或者肺動脈內(nèi)壓力異常增高。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1805次

• 孩子先天性心臟病
  孩子先天性心臟病是指在出生前或出生后不久出現(xiàn)的心臟結(jié)構(gòu)異?；蚬δ墚惓?。主要原因考慮遺傳因素、母體營養(yǎng)攝入不良、環(huán)境因素等原因有關(guān)?？赏ㄟ^藥物干預(yù)、手術(shù)治療、介入治療等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素：先天性心臟病的發(fā)病原因與基因突變等遺傳因素有關(guān)，如果家庭成員中存在先天性心臟病的患者，孩子患先天性心臟病的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 先天性心臟病術(shù)后復(fù)查
  首先第一個，先天性心臟病手術(shù)后定期復(fù)查的目的是評估手術(shù)治療的效果，發(fā)現(xiàn)異常情況，必要的時候給予科學(xué)的干預(yù)，包括藥物的調(diào)整，需要再次手術(shù)或者是介入治療，因此家長要對先天性心臟病手術(shù)后的孩子復(fù)查非常重視。第二，家長必須遵醫(yī)囑，定期的帶孩子到?？漆t(yī)生復(fù)查，孩子先天性心臟病手術(shù)治療的效果。一般出院后一個月三
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 195次